Болит глаз. Ожог.

Глазная боль при ожоге

Самой опасной травмой для глаз является ожог. Ожог глаз гораздо опасней, чем ожог кожных покровов. В результате перенесенного ожога глаз вы можете лишиться зрения, вплоть до полной слепоты, может развиться катаракта, глаукома, бельмо роговицы, а также появится косметический дефект. При ожоге глаз значение имеет не только способ его получения, но время воздействия.  По способу получения ожога они подразделяются на термические, радиационные и химические.

Термический ожог возникает в результате попадания горячей жидкости, брызг расплавленного металла, огня или пара. Бытовые ожоги глаз в основном обусловлены попаданием кипятка, или горячего молока, что ведет к помутнению роговицы.

Ожоги химического типа появляются от контакта со щелочью и кислотами. В быту химический ожог можно получить от уксусной эссенции и щелочи, которая выделяется при взрыве аккумулятора, либо при взрыве газового баллончика, содержащего кислоту.

Лучевые ожоги возникают от сварочных работ, кварцевой лампы, или от долгого нахождения на ярком солнце в заснеженной или водной местности. Также причиной лучевого ожога может стать пребывание в солярии без соблюдения техники безопасности.

Симптомы глазной боли при ожоге

Не зависимо от вида ожога, они имеют следующие симптомы: боль в глазах, светобоязнь, спазмы век, ухудшение зрения, отек кожи век, конъюнктив, покраснение.

Также есть симптомы, присущие той или иной степени:

При получении ожога легкой степени, появляется ощущение резкой боли, покраснение, отек, помутнение зрения и чувство наличия постороннего предмета в глазу. При термическом ожоге глаз рефлекторно закрывается, поэтому может пострадать лишь веко. Если произошел контакт с огнем, то сгоревшие ресницы в дальнейшем могут расти неправильно (трихиаз).

При тяжелом ожоге возможен некроз конъюнктивы и обнажение склеры. Вследствие чего появляется язва, которая далее рубцуется и приводит к сращению века с глазным яблоком. Ожог роговицы характеризуется слезотечением, светобоязнью, а в особо тяжелых случаях – нейротрофическим кератитом и помутнением роговицы. Исходя из степени тяжести, последствием может быть снижение зрение, или полная слепота.

Если поражена радужка, или цилиарное тело, появляется ирит и иридоциклит. Тяжелая степень ожога повлечет за собой помутнение хрусталика и стекловидного тела, повреждение сосудистой оболочки и сетчатки. Может последовать осложнение в виде вторичной глаукомы. Если химический ожог достаточно глубокий, это приведет к полной гибели глаза.

Диагностика глазной боли при ожоге

Глазные ожоги диагностируют исходя из клинической картины. При ожоге глаз требуется незамедлительная медицинская помощь, поэтому в такое время исследование не проводят.

Далее, чтобы оценить степень повреждения, осуществляют внешний осмотр глаз с использованием векоподъемника, определяют остроту зрения, измеряют внутриглазное давление, делают офтальмоскопию, биомикроскопию, с использованием флюорисцеина для выявления имеющихся язв, а также дополнительную диагностику по необходимости.

Лечение глазной боли при ожоге

Первоначальную помощь необходимо оказать пострадавшему на месте происшествия, после чего необходимо срочно доставить его в офтальмологическую больницу.

Самым первым действием при оказании помощи должна быть тщательная промывка конъюнктивальной полости с помощью физиологического раствора или воды. Не следует самостоятельно применять нейтрализующие растворы, поскольку вы можете не предусмотреть его реакцию на поврежденную ткань. Сразу после доставки пострадавшего в стационар осуществляют промывку слезных путей и извлекают попавшие инородные тела с конъюнктива и поверхности роговицы. Затем, в конъюнктивальную полость закапывают капли или накладывают мазь с местным анестезирующим действием. Также необходимо ввести пациенту сыворотку против столбняка.

Действия в зависимости от вида ожога:

Если ожог химического типа, то стоит нейтрализовать его действие: при кислотном ожоге используется 2% раствор натрия гидрокарбоната, а при щелочном— 2% раствор борной кислоты или 0,1% раствор уксусной кислоты. Исходя из степени тяжести повреждений необходимо частое закапывание в глаза 1—2% раствора новокаина, 0,5—1% раствора дикаина, 20% раствора альбуцида, раствора фурацилина 1:5000,0,3% раствора гентамицина. Проводится местная новокаиновая блокада 1—2% раствором новокаина (3— 4 мл) по ходу височной артерии.

Для лечения без использования медикаментов применяется физиотерапия и массаж век.

Степень хирургического вмешательства полностью зависит от характера и степени тяжести повреждения тканей глаз. Если химикаты проникли в переднюю камеру глаза, производится парацентез роговицы и извлечение всех имеющихся инородных тел.

Если существует опасность потери зрения, сразу же после ожога глаз необходимо оперативное воздействие на веко и глазное яблоко.

Исходя из дальнейшей клинической картины, возможна необходимость проведения пластической операции на веках для исправления заворота или выворота века, исправления неправильно роста ресниц, лечение катаракты, появившейся в результате ожога и так далее. При наличии рубцовых образований на роговице осуществляется послойная или сквозная кератопластика; при развитии вторичной глаукомы – анти глаукоматозные хирургические вмешательства.

Лекарства от глазной боли при ожогах

В стационарной больнице пострадавшему вводится в глаза раствор с содержанием цитоплегического средства. Это поможет успокоить боль и снизить вероятность появления спаек. Для того чтобы обезопасить пациента от инфекции, используют мази и капли для глаз с содержанием антибиотика (тетрациклиновая мазь, левомицетин, ципрофлоксацин). Также при возникновении глазного ожога нужно применить заменитель слезной жидкости. Также показано назначение инъекций антиоксидантов как внутримышечно, так и парабульбарно (область нижнего века). Для стимулирования роговицы используются гели для глаз. При высоком глазном давлении используют препараты местного назначения (бетаксолол, тимолол, дорзоламид). Если степень ожога очень высокая рекомендуется использовать глюкокортикоидов (дексаметазона, бетаметазона и др.) в виде парабульбарных или субконъюнктивальных инъекций.

Народные средства от глазной боли при ожогах

При ожоговом повреждении глаз рекомендуются следующие средства народной медицины:

-  Березовые почки или листья (1ст. ложка) необходимо залить 0,5 л горячей воды и прокипятить в течение 5 минут. Затем дать настояться 1 час и использовать отвар для промывания глаз.

- 1ст. ложку сухих соцветий клевера залить 1 стаканом кипятка и настаивать 60 минут. Используется для наружного применения.

- 1ст. ложка измельченного сухого чабреца смешивается с 1стаканом кипятка и настаивается в течение часа. Применяется наружно.

- 20гр. Измельченных листьев подорожника необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться 1 час, а затем использовать для наружного применения.

- По 15 гр. листьев и побегов багульника смешать со стаканом кипятка и дать настояться 1 час. Используется наружно.

- 1стю ложку измельченного иван-чая необходимо залить 1 стаканов воды комнатной температуры и прокипятить на протяжении 10 минут. Подходит для наружного использования.

- Использовать плоды и сок черники для накладывания компрессов.

- По 30 гр. цветов и плодов сухого шиповника залить стаканом кипятка и дать настояться 2 часа. Использовать наружно.

- Взять столовую ложку высушенных цветков черемухи и стакан кипятка. Дать настояться 1 час и использовать для наружного применения.

- При воспалении глаз необходимо прикладывать свежие листья костяники каменистой.

- Отвар для компрессов при воспалительном процессе век можно изготовить из настойки дикого льна.

- Для промывания глаз можно заварить настой из травы и цветков аптечной ромашки в соотношении 3чт. Ложки на стакан кипятка. Герметично закрыть и дать настояться в течение часа, а затем процедить.

- Отвар из репчатого лука делается следующим образом: лук отваривается с добавлением меда или борной кислоты. Используется для промывки глаз несколько раз в день. Также средство эффективно при покраснении глаз.

- Настойка из травы или семян пахучего укропа: 1 ст. ложка укропа и 1.5 стакана кипятка. Используется в качестве примочек.

Причины глазной боли

Мешки под глазами

Болит глаз. Воспаление глаза.

Болит глаз. Перенапряжение

Болит глаз. Травма глаза.


Дополнительная информация