Сухой кашель

Сухой кашель

Сухой кашель — это очень распространенный симптом, который может указывать на ряд простудных, вирусных и инфекционных заболеваний или повреждение дыхательных путей. Кроме того, кашель является следствием внешних раздражающих факторов, таких как дым, пыльца, запахи и др.

Что такое кашель?

Кашель представляет собой рефлекторный резкий выдох через горло, спровоцированный сокращением мышц дыхательных путей. Цель этого физиологического процесса — очищение дыхательных путей от внешних и внутренних раздражителей (гной, пыль, кровь, слизь, мокрота, кусочки пищи).

Сухой кашель разделяют на:

  • острый, длящийся до 7 дней, а затем переходящий во влажный;
  • затяжной, продолжительностью от 3 недель до 3 месяцев;
  • хронический, продолжающийся дольше 3 месяцев.

Возможные причины сухого кашля

Основная причина развития кашля — снижение иммунитета, вследствие чего организм становится уязвим перед бактериями, вирусами и другими факторами, ответственными за развитие болезни. Патологии, для которых характерен такой симптом, как сухой кашель, могут быть связаны или не связаны с дыхательной системой.

Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов из-за чего просвет последних сужается, чаще вызываемое вирусами и бактериями, реже — грибками и химическими раздражителями. Кроме сухого кашля (который к 3-4 дню становится мокрым), наблюдаются неприятные ощущения за грудиной, повышение температуры тела, слабость.

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, при котором нарушается поступление воздуха в легкие из-за сужения и отека бронхов. Причиной тому служат различные раздражители, среди которых табачный дым, бытовая химия, пыль, пыльца, парфюмерные композиции и т. д. Бронхиальная астма может быть:

  • аллергической, в этом случае она зачастую носит сезонный характер. Дополнительные симптомы: высыпания на коже, насморк, слезоточивость;
  • неаллергической, обусловленной повышенной чувствительностью тканей организма, например, к холодному или сухому воздуху, физическим нагрузкам, противовоспалительным препаратам, некоторым пищевым консервантам.

Симптомы бронхиальной астмы проявляются приступообразно. К ним относятся сухой удушающий кашель, который усиливается к ночи, одышка с затруднением вдоха, удушье, выделение большого количества слизи из горла и, как следствие, свистящие хрипы.

Коклюш — острое заболевание, возбудителем которого является бактерия Bordetella pertussis. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Основная часть пациентов — непривитые дети до 5 лет, взрослые люди болеют редко. После выздоровления человек приобретает иммунитет к коклюшу.

Кашель при коклюше развивается из-за выделения бактериями токсинов, которые раздражают слизистые оболочки дыхательных путей. Происходит бронхоспазм и развивается спастический кашель, учащающийся под утро. Иногда приступы сухого кашля сопровождаются рвотой и изменением цвета кожи лица. В тяжелых случаях число таких приступов на протяжении суток может достигать 30. Также коклюш сопровождается отеком лица, воспалением глаз, на уздечке языка появляется язвочка. Температура тела при этом не повышается. Болезнь опасна осложнениями — при отсутствии лечения развиваются пневмония, плеврит, гнойный отит и другие патологии. 

Туберкулез легких, трахеи или бронхов — заболевание, вызываемое микобактерией палочкой Коха и приводящее к потери функциональности этих органов. Сухой кашель наблюдается на ранних стадиях заболевания, в дальнейшем присоединяется мокрота. В начале также наблюдаются повышенная температура тела, слабость, потеря веса и аппетита, одышка при незначительных физических нагрузках, лихорадочный блеск в глазах, ночная потливость.

Ложный круп — острое воспаление и отек гортани с обструкцией верхних дыхательных путей, возбуждаемые преимущественно вирусами парагриппа, гриппа или аденовирусами, гораздо реже гемофильной палочкой, стрептококком, стафилококком, пневмококком. Таким образом, ложный круп является осложнением ряда патологий, провоцируемых этими микроорганизмами. Признаки заболевания представляют собой типичную триаду:

  • лающий сухой звонкий кашель;
  • шумное затрудненное дыхание с одышкой;
  • сиплость голоса.

Кроме того, наблюдаются повышенная температура тела от субфебрильной до 40 ºС, беспокойство, увеличение шейных лимфатических узлов, свистящие сухие хрипы на вдохе.

При тяжелом ложном крупе из-за недостаточного дыхания наступает кислородное голодание и, как следствие, нарушается работа всех органов, в  том числе головного мозга.

Корь — преимущественно детское заболевание, провоцируемое вирусом кори. Очаг заболевания находится в слизистых оболочках рта и глотки, затем вирус распространяется в другие органы и ткани. К симптомам кори относятся:

  • сухой лающий кашель;
  • вялость;
  • осиплость голоса;
  • обильное выделение слизи, возможно, с гноем, из носа;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела минимум до 39 ºС;
  • конъюнктивит;
  • через день — мелкие белесые пятна на внутренней стороне щеки;
  • через 2 дня — типичная для кори папулезная сыпь.

К осложнениям кори относятся ларингит, отит, круп, трахеобронхит, менингит, гепатит и т. д.

Трахеит — отек, покраснение и увеличение стенок слизистой оболочки трахеи. Как правило, трахеит сочетается с другими заболеваниями, такими как ринит, ларингит и фарингит, и является следствием бактериального или вирусного заражения. В результате воспаления стенки трахеи становятся чувствительны к мокроте, пыли, температуре и сухости воздуха и другим факторам внешней среды, что провоцирует приступы удушающего кашля. Выделяют 2 формы болезни:

  • острый трахеит, продолжающийся не более 3 недель;
  • хронический: гипертрофический с набуханием слизистой оболочки и присоединением мокроты и атрофический с истончением, сухостью и появлением корок на выстилке трахеи.

Заболевание проявляется:

  • сильным приступообразным кашлем, усиливающимся при повышении голоса, плаче, смехе. Кашель отдается болью в грудной клетке;
  • повышением температуры тела;
  • охриплостью голоса;
  • першением в горле.

Ларингит — острое или хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Патология развивается под воздействием болезнетворных микроорганизмов или из-за других факторов: аллергии, низких температур, курения, перенапряжения голосовых связок, вдыхания загрязненного воздуха и т. д. Острой фазе заболевания соответствуют следующие симптомы:

  • сухой кашель;
  • першение и сухость в горле, ком в горле;
  • охриплость и даже потеря голоса.

При хроническом ларингите гортань отекает, слизистая оболочка приобретает серый оттенок, эпителий утолщается и разрастается в виде бородавок или зубцов.

Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфатической ткани глотки. Обычно болезнь вызывают вирусные возбудители, среди которых — аденовирус, риновирус, цитомегаловирус и др. Реже диагностируют бактериальную форму фарингита. Признаками болезни являются:

  • сухой кашель;
  • першение и боль в горле;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела.

Гайморит, синусит — воспаление слизистой оболочки носовых пазух, причиной которому служит бактериальная инфекция. Заболевание не затрагивает глотку, бронхи или трахею, однако при длительном хроническом течении инфекция распространяется и на дыхательные пути. Кроме того, кашель могут провоцировать слизистые выделения, стекающие по задней стенке носоглотки. Во время ночного сна отделяемое застаивается в глотке, что объясняет приступы утреннего кашля при гайморите или синусите.

Сухой плеврит — воспаление висцеральной и париетальной плевры, при этом на ее поверхность выпадает фибрин. Сухой плеврит — это не самостоятельное заболевание, а симптом, как правило, туберкулеза легких или внутригрудных лимфатических узлов, реже — различных легочных поражений. Симптомы заболевания:

  • сухой надсадный кашель;
  • выраженная боль в грудной клетке, усиливающаяся на вдохе, при кашле, натуживании;
  • ночная потливость;
  • снижение аппетита;
  • температура тела в пределах 38-39 ºС;
  • тахикардия.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) — группа заболеваний, объединенных общими признаками:

  • вирусная природа возбудителей;
  • воздушно-капельный путь передачи;
  • органы-мишени — дыхательная система;
  • быстрое развитие и течение.

К группе ОРВИ относят грипп и парагрипп, риновирусную, аденовирусную и респираторно-синцитиальную инфекции и др.

ОРВИ имеют похожие симптомы, характерные для воспалительных процессов:

  • боль, першение в горле;
  • отек неба;
  • сухой кашель, через 3-4 дня — влажный;
  • повышенная температура тела;
  • боль и ломота в мышцах, суставах;
  • головная боль;
  • потливость;
  • в некоторых случаях — воспаление глаз.

Аллергический кашель возникает при попадании аллергена на слизистую оболочку гортани, из-за чего та отекает, распухает и зудит. Аллергический кашель практически всегда сопровождается ринитом, конъюнктивитом или крапивницей.

Глистные инвазии — при заражении аскаридами может наблюдаться кашель. Это происходит из-за миграции по малому кругу кровообращения и задержке личинок в легочной ткани, бронхах, трахее.

Диагностика и лечение сухого кашля

Так как кашель может быть симптомом очень большого числа заболеваний, первичную диагностику проводит врач общей практики или терапевт. Мероприятия представляют собой:

  • опрос пациента;
  • физикальный осмотр;
  • аускультацию (выслушивание) бронхов, легких.

Затем в зависимости от подозрений возможны анализы крови, мочи, кала, рентгенография, УЗИ органов грудной клетки, анализы на чувствительность к аллергенам и др.

Лечение также зависит от поставленного диагноза. В различных случаях требуются прием антибиотиков или противовирусных препаратов, восстановление иммунной системы, антигистаминные средства и пр. Однако способы избавления от сухого кашля как от одного из симптомов за редким исключением одни и те же.

Препараты для подавления сухого кашля различаются по методу воздействия:

  • средства центрального действия воздействуют на продолговатый мозг, подавляя рефлекс. В их состав входят кодеин, окселадин, глауцин, этилморфин, декстрометорфан, преноксидиазин;
  • периферические средства воздействуют непосредственно на кашлевые рецепторы слизистой оболочки. Они изготавливаются преимущественно на основе ацетиламинонитропроксибензена.

Кроме того, рекомендуется добавить в схему лечения мятные, ментоловые медово-лимонные леденцы, которые смягчают и увлажняют слизистую оболочку, смывают патогенную микрофлору и уменьшают боль и першение в горле.

При нормальной температуре положительный эффект могут оказать:

  • ингаляции с маслами мяты, эвкалипта, сосны;
  • согревающие компрессы на область бронхов;
  • втирание согревающих мазей на растительной основе.

Полезными оказываются и средства народной медицины. Они не требуют серьезных денежных затрат и не имеют противопоказаний для большого числа людей (однако в случае аллергий, беременности или хронических заболеваний нужно проконсультироваться с врачом).

  • 1 стакан ягод калины заливают 1 л кипятка, настаивают 1 час, добавляют ложку меда. Пьют по 200 мл 3-4 раза в сутки.
  • Заваривают равные части листьев малины, мать-и-мачехи, душицы, настаивают 20 минут и пьют, как чай, 2-4 раза в день.
  • В чай добавляют большое количество меда и сока лимона или лайма, малины, черной смородины.
  • Равные части меда и оливкового масла смешивают и принимают по 1 чайной ложке 3-4 раза в день.

Тонзиллит - причины, симптомы, диагностика, лечение

Болит горло. Аллергия.

Болит горло. Простуда

Кашель у ребёнка

Причины боли в горле

 


Дополнительная информация