Импотенция

Импотенция

Эректильная дисфункция — достаточно распространённый синдром. Только по данным медицинской статистики импотенцией страдает не менее 150 миллионов мужчин во всём мире. Сексуальные проблемы — очень деликатная тема, обсуждать которую готовы не все представители сильного пола. В связи с этим реальная распространённость синдрома существенно выше. Тем не менее лечение импотенции в большинстве случаев показывает положительные результаты.

Импотенция: признаки и природа синдрома

Импотенция у мужчин — это неспособность поддерживать эрекцию, позволяющую совершить половой акт.

Эрекция может возникать как:

  • рефлекторная реакция на прикосновения, при этом задействованы периферические отделы нижней части спинного мозга;
  • психогенная реакция на эротические стимулы — за эти процессы отвечает лимбическая нервная система.

Также для сексуального возбуждения требуется достаточная секреция тестостерона эндокринной системой.

В норме половой акт проходит в несколько этапов:

  • сексуальное влечение;
  • эрекция;
  • введение пениса;
  • фрикционные движения на протяжении относительно длительного времени;
  • эякуляция;
  • оргазм.

Для того чтобы мужчине поставили диагноз эректильной дисфункции, достаточно  хотя бы одного нарушения на любом из перечисленных этапов. В связи с этим выделяются следующие признаки расстройства потенции:

  • уменьшение или полное прекращение ночных спонтанных эрекций — в норме их число достигает 5-6 за ночь. По совокупности других признаков симптом может указывать на расстройства сна, а не мужской репродуктивной системы;
  • поддержание эрекции возможно только посредством сознательных усилий;
  • снижение частоты утренней эрекции, а также её ослабление;
  • общее ослабление эрекции;
  • трудность достижения эрекции;
  • снижение либидо;
  • преждевременная эякуляция или её полное отсутствие;
  • отсутствие оргазма.

В зависимости от времени проявления выделяется:

  • первичная импотенция — достаточная для совершения полового акта эрекция отсутствовала постоянно;
  • вторичная импотенция — в прошлом наблюдалась нормальная сексуальная активность.

Причины импотенции

Эректильная дисфункция не является самостоятельным заболеванием, она представляет собой лишь внешнее проявление целого ряда других расстройств. В связи с этим по своей сути импотенция — диагностический синдром, причины которого могут быть связаны с:

  • гипертонией;
  • сахарным диабетом;
  • ожирением;
  • атеросклерозом;
  • травмами;
  • назревающим инсультом или инфарктом миокарда.

Помимо перечисленных заболеваний и диагностических состояний, эректильную дисфункцию могут вызывать:

  • патологии сосудов — сосудистая форма импотенции;
  • нарушения гормонального фона — эндокринная форма;
  • психологические расстройства — психогенная форма;
  • заболевания нервной системы — нейрогенная форма.

Некоторые специалисты обобщают перечисленные формы и выделяют только психогенную и органическую импотенцию.

В ряде случаев наблюдается одновременное сочетание нескольких факторов, например, сосудистые патологии и психологические расстройства (смешанная форма).

На развитие проблем с потенцией оказывает влияние образ жизни мужчины:

  • низкая физическая активность;
  • курс некоторых препаратов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • плохое питание.

Долгое время обсуждение всех вопросов, явно или косвенно касающихся темы сексуальных отношений, было невозможным. По этой причине даже сейчас восприятие эректильной дисфункции искажено рядом устоявшихся заблуждений. Стоит обратить внимание на два из них:

  • импотенция не связана с возрастом. По мере старения организма постепенно накапливаются хронические патологии и повышается риск новых заболеваний, которые так или иначе влияют на состояние репродуктивной системы. Тем не менее при своевременной профилактике и лечении эректильной дисфункции в большинстве случаев возможно сохранение потенции даже в преклонном возрасте;
  • импотенция имеет преимущественно психогенную форму. В действительности не менее чем в 80 % всех диагностированных случаев эректильная дисфункция имеет органическую форму.

Диагностика импотенции

Восстановление нормальной потенции невозможно без выяснения причин проблемы. В диагностических целях проводятся:

  • сбор анамнеза — опрос пациента позволяет получить первоначальный набор данных о конкретном случае эректильной дисфункции и возможных дополнительных заболеваниях;
  • физикальное обследование — внешние проявления некоторых патологий, влияющих на потенцию, видны невооружённым взглядом или их можно обнаружить при пальпации;
  • фармакодопплерография сосудов пениса — посредством ультразвукового излучения оценивается кровоток в пещеристых телах пениса, определяются признаки кальциноза, рубцевания эректильной ткани, атеросклероза сосудов, степень венозного оттока. Исследование проводится в эрегированном (с этой целью вводятся препараты, вызывающие эрекцию) и в неэрегированном состоянии полового члена, а полученные результаты сравниваются;
  • биотезиометрия полового члена — при помощи вибрации определяется иннервация пениса и его чувствительность;
  • тестирование бульбокавернозного рефлекса — у здорового мужчины нажатие на головку пениса вызывает сокращение анального сфинктера;
  • фиксация ночных эрекций — отсутствие или сокращение числа эрекций во время сна может указывать на импотенцию. Расстройство можно диагностировать, прикрепив к пенису на время ночного отдыха специальный датчик;
  • кавернозография представляет собой контрастную рентгенографию. Серия снимков эрегированного пениса в разных проекциях позволяет установить нарушения структуры пещеристых тел и венозного оттока.

Как лечить импотенцию?

Попытки найти средство от импотенции предпринимались с давних времён. Однако многочисленные социальные, религиозные и моральные запреты, касающиеся различных аспектов сексуальных отношений, мешали проводить такие работы открыто. На результативности также сказывалось общее несовершенство методологии исследований и технического оснащения. Как результат, первое действенное лекарство от импотенции было разработано лишь в 1930-х годах, а достаточного объёма научные и практические изыскания достигли только в начале 1990-х годов.

Лечение непосредственно эректильной дисфункции зачастую носит симптоматический характер. Более заметного результата можно достичь, устранив или снизив активность основного заболевания.

Многие средства лечения импотенции, в частности, растительные препараты и ингибиторы PDE5 (в их числе лекарства на основе силденафила, тадалафила и варденафила) прямо или косвенно воздействуют на физиологические процессы, вызывающие эрекцию. Они принимаются за некоторое время до полового акта. Эффект от таких препаратов длится недолго — от нескольких часов до 2-3 дней. В связи с этим в ходе полноценного курса лечения они могут использоваться только в качестве дополнительного средства.

Избавиться от психогенной формы эректильной дисфункции помогают различные приёмы и методы психотерапии. Лечение в большинстве случаев приносит положительные результаты, но занимает много времени, причём часть сеансов отводится под диагностику.

В тяжёлых случаях пациентам требуется оперативное вмешательство:

  • резекция дорсальной вены;
  • эндоваскулярная эмболизация пениальных вен;
  • установка фаллопротезов — пластических (армированных стержней из силикона, имитирующих анатомическую форму пениса) или гидравлических (представляют собой систему из помпы, резервуара с жидкостью и соединительных трубок).

Стоит помнить, что без своевременной диагностики и полного курса лечения эректильная дисфункция прогрессирует. На начальных этапах нарушения потенции носят эпизодический характер, затем их частота возрастает. В дальнейшем совершение полового акта становится возможным только после предварительного приёма специальных стимулирующих препаратов, но и их позитивный эффект со временем снижается.

Импотенция: лечение народными средствами

Интерес народных целителей помимо прочего привлекала и импотенция. Лечение в домашних условиях предусматривает приём различных отваров и настоев трав.

Так, для устранения эректильной дисфункции помогают:

  • корень имбиря. Высушенное корневище измельчается до порошкообразного состояния. Затем чайная ложка имбиря заливается 2 стаканами воды, кипятится на протяжении 40 минут и остужается. Для вкуса добавляется мёд или сахар. Готовое средство употребляется по несколько раз в день;
  • корень сельдерея. Корневища измельчаются, затем столовая ложка сельдерея заливается 300 миллилитрами кипячёной воды комнатной температуры. Средство настаивается и процеживается. Получившийся настой пьют по 3 раза в день по столовой ложке;
  • кора дуба — её можно купить в аптеке в готовом к употреблению виде. 20 г сухой измельчённой коры заливается 1 литром кипячённой воды комнатной температуры. Смесь готовится в течение 40 минут на водяной бане. Далее средство остужается и процеживается. Отвар принимается по 250 миллилитров 2 раза в день (утром и вечером);
  • корень женьшеня. От корневища отрезается небольшой кусочек (его длина должна составлять 2-4 сантиметра). Затем женьшень измельчается и заливается 3,5 литрами медицинского этилового спирта, разведённого до 40 °, или чистой водкой. Через сутки настой будет готов. Средство принимается по 50 миллилитров 3 раза в день.

Народное лечение импотенции достаточно эффективно, но лишь на ранних стадиях расстройства. К подобным средствам не стоит прибегать в тех случаях, когда очевидны серьёзные психологические расстройства, патологии нервной или эндокринной системы.

Домашнее лечение импотенции нужно незамедлительно прекратить и обратиться за квалифицированной медицинской помощью, если состояние мужчины резко ухудшилось и проявились дополнительные симптомы.

Аденома простаты

Лечение простатита

Варикоцеле

Простатит - причины, признаки, симптомы и лечение

Симптомы простатита


Дополнительная информация