Боль в спине при радикулите

 Боль в спине может возникать по разным обстоятельствам. Для того чтобы избавиться от боли, необходимо точно определить ее истинную причину. Это может быть как врожденное заболевание (сколиоз), так и приобретенное нарушение опорно-двигательного аппарата (радикулит, спинная грыжа, остеохондроз), а также последствия травм и заболевания внутренних органов.

Наиболее распространенной причиной появления внезапной боли в спине является радикулит.

Радикулит – это заболевание, связанное с поражением корешков нервов спинного мозга.

Радикулит может стать следствием инфекционного заболевания, отложения солей, переохлаждения. Обычно радикулит обусловлен различными заболеваниями позвоночника, травмами, нерациональной физической активностью.

Чаще всего этому заболеванию подвержены люди пожилого и преклонного возраста. К этому времени организм теряет большинство своих защитных функций, минеральные вещества постепенно вымываются из костей и суставов, ослабевает иммунитет. На фоне этого увеличивается риск развития подобных заболеваний.

Симптомы боли в спине при радикулите

Радикулит характеризуется внезапной болью в спине, усиливающейся при движении, натуживании, кашле; ограничением подвижности позвоночника; болезненностью при надавливании на позвонки. При радикулите отмечаются двигательные нарушения, перепады чувствительности – это обусловлено гипотрофией мышц. Чаще всего в клинической практике встречается пояснично-крестцовый радикулит. Он напрямую связан с остеохондрозом позвоночника. Пояснично-крестцовый радикулит развивается на люмбалгической стадии и корешковой. На люмбалгической стадии радикулита возникает ноющая, тупая, а чаще всего острая боль в области поясницы. Она может появиться спонтанно, после физических нагрузок, сначала в мышцах, а потом нарастать и усиливаться.

Характер боли изменяется по мере перехода в корешковую стадию. Боль распространяется на ягодичную область, бедра и голени. Боль в пояснице может возникать при наклоне головы вперед (синдром Нери), при чихании и кашле (синдром Дежерина). При поражении 5го поясничного корешка боль сосредотачивается в области поясницы, верхней части ягодичной области, на поверхности голени, на тыльной стороне стопы.

Бывают случаи, при которых патология распространяется на седалищный нерв. Это сопровождается поражением нервного ствола (ишиас). Боли возникают в области поясницы, появляется атрофия группы мышц голени и провисание стопы.

Рефлексы натяжения:

Первая фаза: острая боль в пояснице при поднятии прямой ноги из положения лежа, вторая фаза: исчезновение этой боли при сгибании в коленном суставе поднятой ноги – симптом Ласега;

При отведении прямой ноги в сторону возникает боль, идущая по задней стороне поверхности бедра – симптом Бонне;

При переходе в положение сидя из положения лежа с прямыми ногами возникает боль в пояснице и в подколенной ямке – симптом посадки.

Диагностика радикулита

В первую очередь необходимо сдать анализы крови – в основном для исключения других воспалительных или онкологических патологий - при радикулите показания бывают в пределах нормы.

В таких же целях проводится рентген позвоночника. На его снимке не видны хрящевые диски, однако он показывает врожденные нарушения позвоночника, помогает определить некоторые воспалительные заболевания.

Лучше всего определить состояние позвоночника можно с помощью компьютерной томограммы. Правда, есть нюанс: ее показания часто вводят в заблуждение врачей. Многие возрастные изменения принимаются специалистами за различные заболевания, например, за позвоночную грыжу.

Определение точного диагноза в большинстве случаев зависит от правильной трактовки специалистом данных обследования.

Лечение радикулита

Нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, ибупрофен, диклофенак, пироксикам.

Эти средства обладают хорошими противовоспалительными свойствами, поэтому помогают избавиться от боли на всех стадиях протекания заболевания. В некоторых случаях лечение данными препаратами может быть лишь симптоматическим, увеличение его дозы может способствовать появлению побочных эффектов. Порой приема этих лекарств достаточно и для полного выздоровления.

Препараты для ослабления мышц: тизанидин, мидокалм, тетразепам.

Помогают снять боль в мышцах, обладают сосудорасширяющими свойствами. Приносят некоторое облегчение, однако к выздоровлению прием этих лекарств не ведет.

Хондропротекторы. Рекомендуется использовать при хронической форме радикулита, вне обострений, потому как эффект проявляется с течением времени, с помощью данного препарата уменьшить боль не получится. В целом лекарства весьма полезны, целесообразно применение их для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Витамины.

В 1 – обладает расслабляющим эффектом и обеспечивает проведение импульсов в поврежденном нерве;

В 6 – снимает отек корешка нерва за счет некоторого мочегонного действия;

В12 – способствует восстановлению нервного корешка. В общем, оказывает благоприятное действие, однако эффект появится нескоро.

Новокаиновая блокада с применением кортикостероидных гормонов. Снимает воспаление нерва и мышечный спазм. Оказывает сильный эффект практически сразу, однако не во всех случаях он бывает продолжительным. Не рекомендуется повторять процедуру более трех-четырех раз, потому как связки позвоночника могут атрофироваться.

Средства местного применения: компрессы, растирания, мази.

Возможно улучшение кровообращения, средства помогают уменьшить боль. В некоторых случаях оказывают кратковременное действие, а порой и вовсе бесполезны.

Физиотерапия. С помощью физиотерапии излечить причину заболевания нельзя. Однако процедуры физиотерапии обладают противовоспалительным и рассасывающим действием, улучшают кровообращение, помогают снять боль.

Иглорефлексотерапия. С помощью такой процедуры можно быстро избавиться от боли. Обезболивание – основное предназначение иглорефлексотерапии.

Вытяжение позвоночника. Эффективность процедуры невелика, правда, в некоторых случаях помогает снизить нагрузку на позвоночные диски, уменьшает их выпячивание (протрузию), тем самым улучшает общее состояние пациента.

Мануальная терапия. Позволяет устранить блокирование позвоночных суставов. В сочетании с релаксирующей гимнастикой эффективно лечит люмбаго. Так же устраняет гипертонус мышц и снижает нагрузку на позвоночные диски.

Операция. Оперативное вмешательство должно проводиться лишь после применения всех возможных иных методов лечения, в случае, когда операция остается единственным путем к выздоровлению.

Народные средства для лечения радикулита

Для лечения хронического радикулита можно делать компрессы из ржаного теста на дрожжах. Сначала следует втирать в область боли очищенный скипидар (1 ч.л.) до покраснения кожи, а потом положить на больную область тесто, завернутое в марлю, накрыть его пергаментной бумагой, и оставить на 40 минут. Скипидар можно добавить и в тесто. Компресс рекомендуется делать через день. Чтобы уменьшить чувство жжения, можно выпить молока с добавлением питьевой соды (1ч.л.). Если после компресса на коже появится ожог, процедуры нужно прекратить, и через некоторое время повторить снова, но уже сократив время их действия. Для курса лечения хватит 3-5 процедур.

Настойки:

1). 3-4 мухомора хранить в прохладном месте в течение двух дней. Потом мелко нарезать, положить в банку и залить обычной водой так, чтобы грибы полностью погрузились в жидкость. Настойку хранить в холодильнике две недели, после чего процедить и втирать в больное место. Только для наружного применения!

2). Область боли полезно растирать настойкой лопуха. 2-3ст.л. измельченных корней растения заливаются 500мл водки. Смесь настаивается две недели. Еще можно промыть водой листья лопуха и внутренней стороной прикладывать к больному месту, обвязав компрессионной бумагой и шарфом из шерсти.

 3). 2-3 ч.л. зёрен шароголового мордовника залить стаканом кипятка. Ночь настаивать в термосе. Наутро процедить через многослойную марлю, чтобы исключить попадание в жидкость для питья мелких колючек. Пить настой 3 раза в день за 30 минут до приема пищи, по 1/3 стакана.

4). Рекомендуется также смазывать область боли мазью из почек черного тополя. Берется одна часть порошка почек тополя и четыре части какой-нибудь основы, например, вазелина или масла. Приготовленное средство намазывается на больное место и оставляется на ночь.

5). Можно делать горячие компрессы: смешать аптечную ромашку, чабрец, цветки черной бузины и зверобой в равных пропорциях. 2ст.л. полученного сбора залить стаканом кипятка и в течение двух часов настаивать.

Так же как и при многих других заболеваниях, при радикулите помогают горчичные ванны и горчичники. 300-400 гр. горчичного порошка всыпать в полную ванну. Температура воды в ванне не должна превышать 43°С для мужчин и 39°С для женщин. Принимать ванну не дольше 15 минут. При нездоровом сердце в ванной нельзя находиться дольше 5минут при температуре не выше 38°С.


Дополнительная информация