Боль в спине при спондилолизе

Болит спина. Спондилолиз

Опорно-двигательная система человеческого организма очень прочный механизм, с помощью которого обеспечивается возможность передвижения в пространстве и сохранность внутренних органов. Почему движение называют жизнью хорошо понятно людям, потерявшим такую возможность или испытывающим боль при перемещении. Одно из заболеваний, от которого сильно болит спина, называется спондилолиз.

С точки зрения физиологии спондилолиз представляет собой дефект, заключающийся в несращении дуги позвонка в межсуставной области. Чаще всего заболевание поражает поясничную часть, а именно пятый позвонок, реже четвертый. Причина возникновения дефекта точно неизвестна. Однако, если поясница подвержена частому сгибанию, может возникать синдром под названием «перелом от усталости». Он заключается в том, что межсуставные дуги под действием частых нагрузок расплавляются. Сначала организм восстанавливает костную ткань, но при повторных «переломах» кость ломается, провоцируя развитие спондилолиза.

Статистические данные говорят о том, что заболевание встречается у 5-7% населения, при этом мужчины более предрасположены к подобным нарушениям костно-связочного аппарата. От спондилолиза чаще всего страдают спортсмены, особенно гимнасты, тяжелоатлеты, а также те, кто увлекается греблей и различными видами борьбы.

При спондилолизе болит спина в области поясницы. Характеристики боли могут быть разнообразными: устойчивая, но терпимая или наоборот, настолько сильная и острая, что меняет походку и ограничивает возможность передвигаться. Боль особенно усиливается при разгибательных движениях поясницы, длительной ходьбе и продолжительном сидении. Симптомы ослабляются, если наклонить корпус вперед. В некоторых случаях боль сдавливающего типа может отдавать в ягодицу или заднюю поверхность бедра. Иногда симптомы спондилолиза могут не проявляться.

Диагностика спондилолиза

Во время диагностики врач в первую очередь опрашивает пациента. Ему необходимо уточнить, когда возникли боли, какая была их интенсивность и при каких условиях она усиливается. После этого врач обязан осмотреть спину, выявить болезненные области, а также проверить характеристики болевого синдрома при наклонах и поворотах корпуса. Болевой синдром особенно усиливается при острожном и пассивном разгибании. К стандартным манипуляциям относятся оценка чувствительности и рефлексов. При осмотре может применяться провокационная проба. Врач просит пациента встать на одну ногу и прогнуться назад. В случае спондилолиза боль усиливается с той стороны, где возник дефект межсуставной части дуги.

Повысить точность диагностирования может помочь рентген, с помощью которого спондилолиз выявляется в 85% случаях. Для этого необходимо сделать несколько снимков в разных проекциях: правой, левой, прямой и боковой.

В случае если рентгенограмма показала отрицательный результат, а симптомы говорят о наличии дефекта, требуется дополнительное исследование, при котором чаще всего назначается однофотонная эмиссионная томография. Она обладает очень высокой чувствительностью и позволяет выявлять спондилолиз, когда он находится на стадии «усталостного перелома».

Дефект межсуставной части дуги очень хорошо заметен на горизонтальных срезах, полученных в результате проведения КТ. Однако этот вид диагностики не выявляет давность заболевания и его клиническую значимость. Для определения последней используется сцинтиграфия.

Лечение спондилолиза

Способ лечения спондилолиза определяется на основании нескольких факторов. Прежде всего, следует учитывать возраст пациента, затем степень повреждения, а также насколько давно возникли симптомы. Снять боли в спине при спондилолизе с тяжелыми проявлениями в 90% случаев помогает покой, ограничение активности и использование корсета. Иммобилизация позвоночника чаще всего назначается на непродолжительный период. Для этого могут использоваться различные корсеты: лордотические, антилордотические, гибкие и жесткие. Разрешается носить его лишь днем и снимать на ночь. Многие специалисты исключают необходимость применения фиксирующего корсета, однако его эффективность в улучшении процесса срастания и уменьшения болевого синдрома неоспорима.

Восстановительная терапия является прекрасным способом унять боль в спине. Врач-реабилитолог индивидуально для каждого пациента разрабатывает комплекс упражнений, которые направлены на уменьшение болевого синдрома, устранение воспалительных процессов и улучшение гибкости, а также подвижности позвоночника. В процессе выполнения предложенной восстановительной программы не должно возникать неприятных ощущений. Следует отметить, что мануальная терапия и упражнения на гибкость при наличии дефекта межсуставной части дуги абсолютно противопоказаны.

К хирургическим вмешательствам при спондилолизе обращаются достаточно редко. Однако операции не избежать, если в течение шести месяцев активной консервативной и восстановительной терапии, боли не прекращаются. Хирургическое вмешательство вполне эффективно для устранения болевого синдрома, но вместе с тем подвижность сегмента может значительно снизиться. Медицина не стоит на месте и в последнее время стали фиксировать дуги с помощью специальных проволок и крючков. В результате некоторым спортсменам даже удалось вернуться к соревнованиям после прохождения реабилитационной программы.

Медикаментозное лечение помогает избавиться от боли в спине при спондилолизе и назначается на непродолжительное время, чтобы избавиться от спазмов и нормализовать сон. Из лекарственных средств чаще всего назначают противовоспалительные медикаменты. Так, ибупрофен и аспирин не только снимают боль, но и уменьшают воспаление.

Среди народных средств, используемых для облегчения боли в спине, очень популярны продукты пчеловодства. Например, прополис обладает противовоспалительным эффектом. Его 4% раствор рекомендуется принимать по 20 капель перед едой.

Народные средства лечения при спондилолизе

Популярная в народной медицине трава зверобой также обладает противовоспалительными качествами. Рецептов настоек и отваров из зверобоя огромное количество. Отвар из цветов и листьев липы хорошо справляются с болью в спине, одновременно успокаивая организм.

Ванна с отваром из мяты хорошо согревает и успокаивает, что особенно актуально для людей, страдающих от сильных болей в спине.

Горчичная ванна прекрасно справляется с резкими болями и улучшает кровообращение. Для этого понадобится 100-200 г горчицы, которую нужно развести в теплой воде, а затем влить в ванную, тщательно перемешав. Также горчицу можно использовать как компонент для разнообразных растирок и компрессов.

При появлении болей в спине, очень важно во время правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующую терапию. Самолечение может привести лишь к ухудшению проявления симптомов. Так, когда болит спина, многие принимают решение обратиться к услугам массажиста или начать делать физические упражнения. При спондилолизе мануальная терапия противопоказана, а не правильно выбранные нагрузки могут усилить болевой синдром.

Болит спина. Спондилоартроз.

Болит спина. Спондилёз.

Причины боли в спине

Болит спина. Межпозвоночная грыжа.

Болит спина. Остеохондроз.


Дополнительная информация