Боль в спине при болезни Бехтерева

Болит спина. Болезнь Бехтерева.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) представляет собой воспаление межпозвонковых суставов, в результате которого происходит их сращение (анкилоз) и движения позвоночника существенно ограничиваются. Болезнь Бехтерева. Симптомы. Диагностика. Лечение.При данном заболевании повреждаются маленькие суставы, которые в позвоночнике соединяют между собой отдельные позвонки, вследствие чего позвоночник теряет свою эластичность, становится хрупким. Помимо позвоночника, болезнь Бехтерева поражает крестцово-подвздошные сочленения крупных суставов нижних конечностей и может поразить также радужную оболочку глаза, аорту или сердце. Болезнь может начаться и с суставов рук и ног (в таких случаях она напоминает ревматоидный артрит). При этом совсем не обязательно, что все названные локализации воспаления будут иметь место у одного пациента, воспалительные симптомы встречаются в самых разных сочетаниях. По мере того как развивается заболевание, осанка больного изменяется за счет исчезновения физиологических изгибов позвоночника. Поясница становится неестественно прямой и человек не может прогибаться не только вперед и назад, но и в стороны (благодаря именно этому признаку врачи отличают больных болезнью Бехтерева от больных тяжелой формой остеохондроза). Затем происходит поражение корневых суставов- тазобедренных и плечевых. Как правило, болезнь Бехтерева развивается снизу вверх, вот почему позвонки шейного отдела поражаются и утрачивают свою подвижность последними.
В некоторых случаях встречается медленное прогрессирование заболевания, когда болезненность почти не выражена, в таких случаях болезнь обнаруживается случайно при рентгенологическом обследовании.
Примерно в 90% всех случаев болезни Бехтерева страдают мужчины в возрасте 30-40 лет.

Причины болезни Бехтерева
Как правило, болезнь Бехтерева имеет генетический характер - наследуется особенность имунной системы определенного рода. Кроме того, немаловажную роль играет и наличие хронических инфекций (в основном мочевыводящих путей и кишечника). Как правило, провоцируют заболевание кишечные и половые инфекции, а также стрессы и травмы опорно-двигательного аппарата.
Сегодня медики больше склоняются к тому, что болезнь Бехтерева возникает из-за неправильной работы иммунной системы. Вот почему эту болезнь называют аутоиммунным заболеванием. В результате хронического воспалительного процесса позвоночник становится тугоподвижным и неработоспособным. Надо сказать, что эффективных способов лечения болезни Бехтерева не существует. Невозможно вылечить данное заболевание полностью, однако с помощью разнообразных лекарственных препаратов, а также лечебной физкультуры и других физиотерапевтических процедур развитие болезни можно приостановить, что приведет к значительному улучшению качества жизни больного.

Симптомы болезни Бехтерева
Самые первые и наиболее общие симптомы данного заболевания - это боли в области крестца, которые нередко принимаются за радикулит, у пациента наблюдается постоянное чувство усталости и болят суставы. Специфичным можно назвать "утренний" синдром, когда человек, проснувшись утром, не может пошевелить конечностями в течение некоторого времени. Как правило, через полчаса неподвижность в суставах обычно проходит.
Также у больного могут проявляться следующие симптомы при болезни Бехтерева:
- скованность движений, боль в крестцово-подвздошной области, отдающая в ягодицы и нижние конечности (боль усиливается во второй половине ночи)
- сильные боли в пятках у молодых людей
- боль и скованность в грудном отделе позвоночника
- распухшие коленные суставы
- незначительное повышение температуры.
Если вышеперечисленные симптомы сохраняются дольше трех месяцев, необходимо срочно обратиться к ревматологу.
При болезни Бехтерева у пациентов наблюдается хроническая боль в пояснице. Также болит спина в области поясницы, при этом, боли несильные, умеренные. Больные жалуются на то, что сильно болит спина ночью в положении лежа, а во второй половине дня боли, как правило, стихают.
Со временем нарастает ограничение подвижности позвоночника, становится больно наклоняться в сторону, назад, вперед. У пациентов наблюдается боль при глубоком дыхании, а также боль при кашле и чихании. Причем боль в позвоночнике уменьшается при движении и умеренной физической активности, а при покое и неподвижности - увеличивается.
Также о болезни Бехтерева могут говорить симптомы не только со стороны позвоночника и суставов, но и других органов и систем организма. Так, еще одним симптомом является воспалительный процесс в органах зрения. Также у больных, из-за нарушения формы грудной клетки, наблюдаются проблемы с органами дыхания.
При отсутствии лечения позвоночник может быть полностью обездвижен, при этом больной приобретает позу при которой голова наклонена вниз, спина сутулая, руки согнуты в локтях, а ноги немного согнуты в коленях.

Диагностика болезни Бехтерева
При подозрении на болезнь Бехтерева необходимо провести рентгеновское исследование. Этот способ диагностики считается самым надежным и распространенным. Больному делается снимок области таза и если в крестцово-подвздошных суставах врач наблюдает какие-либо изменения, то это дает ему повод заподозрить болезнь Бехтерева.
Надо отметить, что диагностика болезни Бехтерева нередко связана с определенными проблемами. Например, анкилоз (сращивание) суставов, который свидетельствует об этой болезни, можно увидеть на рентгенограммах, только тогда, когда болезнь находится на второй стадии. На первой же стадии болезнь Бехтерева можно определить при помощи магнитно-резонансной томографии, которая проводится редко.
Если болезнь запущена, то диагностика затруднений не вызывает. Однако главной проблемой людей, страдающих болезнью Бехтерева, является именно поздно выставленный диагноз. Диагностика и лечение болезни Бехтерева осуществляется невропатологами, ортопедами, вертебрологами.

Лечение болезни Бехтерева
Надо отметить, что без необходимого лечения и регулярных занятий лечебной физкультурой все суставы у больного постепенно фиксируются, вследствие чего он оказывается прикованным к кровати. Воспаляются глаза, из-за ограничения движений в грудной клетке развивается туберкулез легких, а частый прием сильнодействующих лекарств становится причиной возникновения язвенной болезни.
Итак, как лечить болезнь Бехтерева?
Современной медициной, как правило, используется три основных метода лечения болезни Бехтерева:
- подавление иммунной системы, провоцирующей болезнь
- гормонотерапия (введение искусственно синтезированных гормонов кортикостероидов, которые борются с воспалительным процессом в суставах)
- физиотерапия, применяемая в комплексе с лекарственными препаратами.
Лечение данного заболевания комплексное, этапное (стационар - санаторий - поликлиника), продолжительное. При лечении применяются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокорикоиды, в случае тяжелого течения - иммунодепрессанты. Также широко применяются лечебная гимнастика, физиотерапия и мануальная терапия. Лечебная гимнастика или лечебная физкультура при болезни Бехтерева должна проводиться два раза в день по 30 минут, упражнения подбираются врачом индивидуально. Также необходимо научиться мышечному расслаблению. Больным рекомендуется выполнять глубокое дыхание для того, чтобы затормозить развитие неподвижности грудной клетки. При этом постель должна быть жесткой, а подушку нужно убрать. Необходимо следить за сохранением правильной осанки, благодаря этому позвоночник не будет фиксироваться в нежелательном положении. Сидеть надо ровно, чтобы разгибание в поясничном отделе позвоночника было максимальным. Показаны плавание и ходьба на лыжах, которые способствуют укреплению мышц спины и ягодиц. При этом надо отметить, что в развернутой стадии заболевания противопоказан бег, а также контактные виды спорта и статическая нагрузка на позвоночник, но плавание остается полезным и необходимым занятием.
Данное заболевание является прогрессирующим, однако, если будет проводиться грамотная терапия, то противостоять ему можно. Главная цель - это задержать развитие болезни, не дать ей развиваться дальше. Поэтому следует регулярно осматриваться у ревматолога, а в случаях обострения ложиться в стационар. Основной задачей является снятие боли и разработка тугоподвижности позвоночника.
В большинстве случаев боли в пояснице при болезни Бехтерева можно легко устранить с помощью различных противовоспалительных препаратов в виде мазей или гелей, например, можно использовать Ибупрофен или Диклофенак.

Народное лечение болезни Бехтерева
1) Если болит спина, болит поясница при болезни Бехтерева, то можно принять ванну с лекарственными растениями. Для ее приготовления нужно в равных пропорциях соединить багульник, донник, ольху, веронику, вяз, березу, сабельник, сосну, одуванчик, смородину, руту, землянику, сныть, кирказон. Затем 300 г смеси надо засыпать в хлопчатобумажный мешочек и варить в 5-и литрах воды в течение 20 минут. Далее в течение 2 часов отвар должен настояться, а затем его надо вылить в ванну с теплой (40°) водой. Курс лечения составляет 2 ванны в неделю и в течение 9 недель должен повторяться через 4-6 месяцев.
2) Уменьшить боль в спине при болезни Бехтерева можно с помощью обильного смачивания пораженных мест свежеотжатым соком травы чистотела.
3) Чтобы избавиться от боли в суставах при болезни Бехтерева, можно принимать отвар из шишек хмеля, чистотела и календулы (по 1 части), материнки, шиповника, череды (по 2 части). Надо залить 2 столовые ложки смеси 1 л воды, прокипятить и настоять в течение 6 часов. Принимать отвар нужно по 100 г три раза в день, обязательно за 30 минут до еды.
4) Как вернуть подвижность суставам при болезни Бехтерева? В этом случае может помочь следующее средство народной медицины: надо взять шесть молодых, нераспустившихся цветочных корзинок подсолнечника, измельчить их и залить 1 л водки, а затем 40 дней настаивать на солнце. Приготовленную настойку надо принимать перед едой три раза в день по 1 столовой ложке.
5) Чтобы унять боль в пояснице при болезни Бехтерева надо взять листья сирени (3 части), березы и брусники (по 2 части), добавить к ним  1 часть плодов каштана конского и 2 части спорыша, все хорошенько измельчить и залить 300 мл кипятка. Затем нагреть смесь на водяной бане в течение 30 минут, настоять в течение 1 часа и процедить. Далее - в настой надо добавить 2 чайные ложки спиртовой настойки из почек сирени (пропорция: одна часть почек на пять частей спирта), заранее приготовленной и настоянной в течение двух недель. Принимать полученное средство до приема пищи по 100 мл три раза в день на протяжении полутора-двух месяцев. Курс лечения болезни Бехтерева необходимо повторять 2 раза в год.
6) Убрать боль в позвоночнике, снять боль в суставах при болезни Бехтерева можно с помощью следующего народного средства: надо взять растертую смесь из цветков лабазника вязолистного, цветков липы, листьев и почек березы, корней петрушки и бузины (по две части), почек тополя черного (по три части). Затем 2 столовые ложки данной смеси надо залить 500 мл воды и кипятить около 10 минут. Далее отвар надо снять с огня, настоять в течение одного часа и процедить. Потом надо добавить в отвар  2 столовые ложки лопуха и 1 столовую ложку меда. Принимать трижды в день перед едой в течение 2-х месяцев.
7) Как убрать боль в пояснице при болезни Бехтерева, как избавиться от боли в позвоночнике? Может помочь настой свежих цветков винограда. Для его приготовления надо 1 столовую ложку цветков засыпать в термос, залить кипятком (300 мл) и дать настояться в течение 7-8 часов. Затем настой надо процедить и выпить за день.
8) Вылечить больные суставы при болезни Бехтерева, унять боль в суставах при болезни Бехтерева и убрать отеки можно с помощью настойки, приготовленной по следующему народному рецепту: надо натереть при помощи терки кусок детского мыла, затем смешать с 0,5 л водки, добавить 15 г камфоры, 60 г нашатырного спирта. Затем надо все хорошенько взболтать до получения однородной смеси и этой смесью растирать больные суставы.
9) Также избавиться от боли в суставах при болезни Бехтерева можно с помощью еще одного народного средства для растирания: надо взять 100 г спирта, а также по 50 г камфоры и горчицы. Все тщательно перемешать. Затем добавить туда 100 г взбитого яичного белка. Хорошенько взболтать смесь и на ночь натирать ею больные суставы.
10) Хорошее лечебное средство при болезни Бехтерева - это втирание в больные места следующей смеси, для приготовления которой надо взять 200 г корня тамуса обыкновенного, измельчить его и смешать с 1 столовой ложкой подсолнечного масла. Перед употреблением полученной смеси нужно дать настояться в течение 2 недель.
11) Если сильно болит спина при болезни Бехтерева, мучает боль в суставах при болезни Бехтерева, то в этих случаях хороший результат может дать стегание больных суставов и спины веником из свежесорванной крапивы. Продолжительность процедуры должна составлять 50-60 минут, с повторением через день. Лучше всего провести два подобных кураса в течение лета, при этом делая между ними перерыв в 30 дней.
Надо отметить, что народные средства лечения болезни Бехтерева должны применяться при обязательном контроле над весом больного. Так, в период лечения лучше отказаться от употребления мяса, копченостей и других жирных продуктов, а также снизить употребление соли до минимума.

Причины боли в спине

Болит спина. Болезнь Шейермана-Мау (кифоз).

Болит спина. Остеохондроз.

Боль в спине при спондилолизе

Болит спина. Межпозвоночная грыжа.

Боль в спине при спондилолистезе


Дополнительная информация