Артрит - лечение

Лечение артрита суставов

Методы консервативного лечения артрита

Артрит - лечениеИнфекционные артриты лечат с помощью антибактериальных средств, аллергические – с помощью антигистаминных и кортикостероидных средств, устраняющих  причины возникновения заболевания. Применяют терапию и для устранения заболеваний обмена веществ - подагры и дислипидемии.

О том, как лечить артрит, может рекомендовать лечащий врач, подбирая индивидуальное лечение каждому больному. Для воздействия на механизм развития заболевания применяют терапию, влияющую реактивность больного: иммунологическую и общую. Применяют десенбилизирующие, иммунологические препараты, воздействуют непосредственно  на очаг хронической инфекции, нормализуют обменные процессы и витаминный баланс. С помощью терапии, включая народное лечение артрита, можно снизить воспалительные реакции, как местные, так и  общие, применяя медикаментозное, гормональное физиотерапевтическое и курортное лечение. Возможно восстановление нарушенной функции суставов  лечебной гимнастикой, массажами, физиобальнеотерапией, трудотерапией, включая лечение основного заболевания.

При диагнозе острый гнойный артрит, лечение выполняют в стационаре. Сустав иммобилизируют, выполняют пункцию посредством которой удаляют экссудат и вводят внутрь  полости сустава антибиотики. Вводят внутривенно антибиотики, учитывая чувствительность к ним возбудителя, проводят общую терапию с симптоматическими средствами. 

Если эффект от терапии отсутствует, устанавливают длительное проточное дренирование полости сустава, используя антибактериальные средства в растворах. При прогрессировании, лечение артрита суставов с гнойным экссудатом выполняют хирургическим путем: вскрывают сустав и удаляют омертвевшие массы. Если возникает жизненная необходимость, выполняют ампутацию.

Для лечения Лайм-боррелиоза назначают большие дозы антибактериальных средств. Обычно лечение выполняют введением внутривенно пенициллина по 20 млн. ЕД или тетрациклина по 1,2 млн. ЕД в сутки на протяжении 10-12 суток. Для лечения хронического течения болезни используют обычные дозировки противовоспалительных средств.

При туберкулезе лечение коленного артрита и других крупных суставов выполняют специфической противотуберкулезной терапией с применением Стрептомицина, Этамбутола, Рифампицина, Изониазида, ПАСК. Назначается курортное лечение, соответствующая диета. Применяют иммобилизацию пораженного сустава с помощью гипсовой лангеты, специальной шины. В тяжелых случаях применяют оперативное вмешательство.

При болезни Рейтера лечение коленного артрита и других крупных и мелких суставов выполняют антибактериальными средствами, активными по отношению к хламидиям, используя тетрациклины, макролиды, фторхинолоны,  а также нестероидные средства против воспалений, десенсибилизирующие препараты, фонофорез гидрокортизона на пораженные суставы и позвоночник. Лечат внутрисуставным введением глюкокортикоидов, включая одновременное  удаление экссудата.

При недостаточном эффекте от применения нестероидных противовоспалительных средств, при активном  патологическом процессе лечение выполняют  кортикостероидами внутрь по 20-40 мг в сутки в пересчете на  преднизолон. При хронической форме и стойких  изменениях в суставах и позвоночнике, лечение коленного сустава, артрит тазобедренного сустава и позвоночника целесообразно выполнять с помощью  симптоматических и антибактериальных средств, например, Лелагила (Плаквенила)

Лечение реактивных артритов выполняют с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия, нестероидных противовоспалительных средств, симптоматических средств. Назначают массаж, ЛФК, физиотерапевтическое и бальнеологическое лечение.

Лечение аллергических артритов выполняют антигистаминными средствами в индивидуальных дозировках, Хлоридом кальция, нестероидными противовоспалительными препаратами и глюкокортикоидами (по показаниям).

Лечение травматических артритов зависит от локализации поражения суставов.

Лечение псориатического артрита проводят с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Тяжелые случаи лечат иммунодепрессантами, внутренним введением в суставы глюкокортикоидов. Дополнительно лечат витаминными средствами, физиотерапией и курортным лечением.

Длительный прием внутрь таблеток, капсул, суспензии от воспаления и для обезболивания способствует побочным эффектам и осложнениям со стороны органов пищеварения, системы кроветворения. Поэтому их заменяют мазями и гелями. Их местное применение оказывает лечебное действие и снижается риск побочных эффектов.

В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств лечение выполняют: Диклофенаком (Вольтареном, Диклонатом, Раптен рапидом), Ибупрофеном (Буфен ретардом, Бураной, Нурофеном), Кетопрофеном (Флексеном, Фастумгелем, Кетоналом), Кеторолаком (Долаком, Кеторолом), Напроксеном (Налгезином), Нимесулидом (Апонилом, Найзом, Нимесилом), Парацетомолом, Пироксикамом (Эразоном, Финальгелем), Фенилбутазоном (Бутадионом).

В качестве хондропротекторов лечение выполняют:  Глюкозамином (Доной, Реписаном), Хондротин сульфатом (Структумом, Хондротин-акосом).

Из комбинированных препаратов назначают Амбене, Апизартрон, Артру, Инолтру, Терафлекс

При хирургическом лечении внутрь сустава вводят лекарственные средства. Это относится к крупным суставам (коленному, тазобедренному) при выраженном болевом синдроме и наличии суставного выпота. Обычно для этого назначают Кеналог и Триамценолон, включая производные гиалуроновой кислоты.

При артроскопических вмешательствах эффект достигают промываниями с помощью лаважа и санации полости сустава, затем вводят лекарственные препараты. Удаляют из сустава «суставные мыши» (кусочки ткани кости) и другие продукты распада тканей.

При наличии выраженного болевого синдрома  крупных суставов (тазобедренного, коленного),  серьезных нарушений функции сустава, слабом эффекте консервативного лечения лечение выполняют с помощью эндопротезирования.

Методы народной медицины при артрите

Если беспокоит артрит, лечение народными средствами предусматривает очистку суставов лавровым листом (30 г на курс из 6 дней). Его нужно запарить (5 г) кипящей водой (300 мл) и прокипятить 5 мин, затем настоять в термосе 4 часа и профильтровать. Нужно пить по 1 ст. л. в течение дня, дозу превышать нельзя, чтобы не вызвать кровотечение. После недельного перерыва курс повторяют и выполняют 1 раз в три месяца, в дальнейшем – 1 раз в год.

Очистка от шлаков: смешивают 1 ст. л. растительного масла с 5 каплями клюквенного, лимонного или сока смородины. Смесь помещают в области зубов и сосут как конфетку 20 минут. Белого цвета массу необходимо выплюнуть (глотать нельзя – в ней скопилась инфекция) и прополоскать полость рта водой. Выполнять 1-2 раза в день.

От ревматоидного артрита с наличием болей в суставах необходимо отварить в течение часа  ветки черемухи  в пятилитровой кастрюле. Для очистки суставов от шлаков и снятия воспаления пить отвар по 2-2,5 л в сутки.

Настой от ревматоидного артрита: понадобится 200 г измельченного корня подсолнуха и 3 л кипятка. Кипятят 3 минуты и настаивают 2 часа. Принимают не менее 1,5 л по 1 ст. в течение дня на протяжении 2-х недель.

Для того, чтобы нормализовать перистальтику кишечника и активизировать обмен веществ нужно пить каждое утро воду с добавлением морской соли на кончике ножа  и 5-10 капель перекиси водорода (3%), съедать 100-200 г пророщенной пшеницы.

Ревматоидный артрит и ревмоваскулит т лечат апитерапией (пчелами). С помощью пчелиного яда стимулируется работа надпочечников, что страдают от заболевания.

Мазь при артрите: смешивают 200 г морской или поваренной соли с горчицей (50 г) и керосином до образования сметанки. Втирают смесь в суставы и ткань вокруг них досуха на ночь. Можно смешать горчицу (1 ст. л.) с растительным маслом (1 ст. л.) и медом (1 ст. л.) и протомить на бане 15 мин.

Настой из скорлупы орехов кедра: понадобится  скорлупа (1 ст.) и кипящая вода (1 л). Настаивают 3 часа и принимают маленькими глотками целый день.

Чай: пить как чай ягоды и листья брусники (на 1 ст. кипятка – 1 ст. л.), настаивают в течение часа.

Настой при ревматоидном артрите: смешивают размельченные корни и корневища девясила высокого (10 г) и отваривают 20 минут в стакане кипятка. Дают настояться 4 часа и принимают по 1 ст. л. 4 раза в день за час до еды.

Настойка от подагрического артрита: принимают ежедневно настойку (70%) сабельника болотного или подмаренника настоящего (медуницы) по 20-30 капель дважды в день в течение 10 дней.

Вытянут соль из суставов и снимут ломоту примочки из тертых перезрелых огурцов. Носят примочки сутки, зафиксировав бинтом.

Мазь от подагрического артрита: смешивают сок чистотела (1 часть) с вазелином (4 части) и втирают в воспаленные суставы. Порошок чистотела и вазелин смешивают в равных пропорциях.

При воспаленных суставах втирают 25% раствор кедровой живицы трижды в день до купирования болей и воспалений.

Мазь от болезненных косточек на ногах (руках): смешивают бодягу с сухой горчицей, машинным маслом  (по 1 ч. л.) и живицей пихты или живичным скипидаром (2 ч. л.). После ванночки для ног (или рук) смазывают суставы мазью, бинтуют и надевают шерстяные носки. Курс – 3 недели. Перерыв - 3 недели.

Мазь из еловой живицы: смешивают свежую живицу с пчелиным воском (100 г) и несоленым сливочным маслом (200 г), греют на бане 2-3 часа, помешивая, заливают смесь в горячем виде в стеклянную банку и закрывают крышкой. Втирают в теплом виде в суставы и позвоночник.

При артрите и болях в суставах у людей молодого и среднего возраста принимают желтые скипидарные ванны из живичного скипидара (50 %), касторового масла (20%), олеиновой кислоты (15 %), едкого натра и воды (15%).

При артрите и болях в суставах у пожилых людей принимают белые скипидарные ванны из живичного скипидара (45%), детского мыла, салициловой кислоты, камфорного спирта и экстракта коры ивы (в сумме 5%) и воды (50%). Противопоказано гипертоникам, ванна повышает давление.

При подагрическом суставном артрите выполняют обертывание «испанский плащ». Шьется широкая рубаха из белой байки с длинными рукавами и разрезом впереди (в виде халата). Рубаху смачивают в теплой (или холодной воде), отжимают и надевают мокрую рубаху, сверху еще халат. Для усиления процедуры можно смочить отваром сенной трухи, овсяной соломы или сосновых веток. Ложатся в постель и укрываются двумя одеялами, можно еще сверху положить перину или пуховое одеяло.

Под действием процедуры открываются поры и выходят шлаки и соли. Это станет заметно по составу  и цвету воды  при стирке рубахи.

Диета при артритах

Уменьшает воспалительные явления и обострения диета при артрите с минимальным употреблением соли в приготовленных  блюдах. Соленые продукты (колбасы, сыры, квашеную капусту, консервированные продукты, копчености) исключаются вовсе. Нужно сократить потребление кондитерских изделий, сладких продуктов, белого хлеба или отказаться от них вообще.

Положительный эффект получают от применения гречневых разгрузочных дней или гречневой диеты в течение 7 дней и раздельного питания. Если больные принимают такие препараты, как Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак, то для предупреждения появления изжоги, тошноты, рвоты, метеоризма, болей и жидкого стула рекомендуется не питаться мясными и рыбными бульонами и соусами, пряностями и приправами, грибами, бобовыми, белокочанной капустой, солеными и маринованными овощами,  не пить алкогольные и газированные напитки.

Блюда должны быть обезжиренными и малосолеными, отварными, тушеными или приготовленными на пару. Лучше отказаться от красного мяса (говядины и свинины), заменив его мясом кролика, бараниной, постной рыбой, овощами и зеленью.

Допускается употребление всех круп грубого помола (кроме манной), итальянских макарон, твердых сыров, свежих морепродуктов, кисломолочных продуктов. Чтобы крупы не потеряли своих полезных веществ при варке, их нужно замачивать за 15-20 минут до варки.

Артрит - причины, симптомы, диагностика

Остеопороз - лечение

Остеопороз – виды, причины, симптомы, диагностика

Ревматоидный артрит - причины, симптомы, диагностика, лечение

Боль в спине при остеоартрите


Дополнительная информация