Шум в ушах

Шум в ушах

До 20 % всех людей на Земле периодически жалуются на шум в ушах. Причины этого явления могут быть связаны как с патологическими процессами в организме, так и с неправильным образом жизни пациента. Регулярное проявление симптома требует консультации врача и медицинского обследования.

Почему возникает шум в ушах и голове?

Как периодический, так и постоянный шум в ушах или тиннитус является симптомом большого числа заболеваний самой разной природы. Этот звук, независимо от интенсивности, слышит только сам пациент, инструментальными методами его зафиксировать практически невозможно. Шум в ушах, как правило, различим только в полной или относительной тишине, в связи с чем он может мешать сну, отдыху, нормальной работе, способствовать психоэмоциональному истощению.

Эпизодический тиннитус может возникать из-за сильного переутомления или после продолжительного воздействия очень громких звуков, в частности после посещения концерта. В этом случае поводов для беспокойства нет — через несколько часов хорошего отдыха неприятное ощущение исчезнет.

У метеочувствительных людей звон в ушах возникает при резком изменении атмосферного давления.

Если симптом проявляется регулярно, он с высокой вероятностью указывает на развивающуюся болезнь или другое патологическое состояние:

  • ослабление слуха. Примерно в 80 % всех случаев звон в ушах указывает именно на эту проблему. Врачи рекомендуют не слушать музыку на максимальной громкости дольше 4 часов в неделю, а на средней — дольше 20 часов. Если пренебречь этим советом, постепенное снижение слуха начнётся уже через 1-2 года. С большой осторожностью следует пользоваться наушниками, поскольку они направляют звуковое воздействие непосредственно в слуховой канал. Если профессиональная деятельность пациента сопровождается громкими шумами, обязательно применение специальных средств индивидуальной защиты;
  • наличие посторонних предметов или жидкостей в ушном канале, к примеру, серной пробки. В этом случае может наблюдаться снижение слуха на одно или оба уха. Скопление гноя или серы может возникнуть после инфекционных процессов;
  • атеросклероз сосудов головного мозга сопровождает пульсирующий шум в ухе. Болезнь связана со снижением эластичности и проходимости сосудов головного мозга. Тиннитус совпадает с сердечным ритмом. Дополнительно наблюдаются расстройства сна, нетвёрдая слегка хромающая походка, покраснение и потливость кожи лица, так называемые «мушки» перед глазами, общее недомогание;
  • лабиринтит или воспаление внутреннего уха — органа, отвечающего за сохранение равновесия. Болезнь обычно развивается как осложнение инфекционных процессов. Пациент ощущает шум в ушах и головокружение, некоторое снижение слуха, тошноту, рвоту, резкие движения могут приводить к потере равновесия;
  • повышенная температура тела;
  • мигрень;
  • отосклероз — болезнь, сопровождающаяся патологическим разрастанием костной ткани в среднем ухе. Чаще всего диагностируется у женщин. Природа отосклероза до конца не исследована, удалось только приблизительно установить часть факторов, провоцирующих патологию. Первые симптомы проявляются в период полового созревания. На болезнь указывает поражение передачи низких, а позже и высоких звуковых частот. Сперва отосклероз охватывает только одно ухо, но затем патология развивается и во втором. Болезнь диагностируется примерно у 0,5 % всех людей;
  • отит или воспаление уха. Болезнь развивается из-за механического повреждения ушного канала, наличия в нём постороннего объекта (чаще всего воды после купания в бассейне) или как осложнение других патологий. На отит указывают такие симптомы как шум и боль в ухе, повышение температуры тела, зуд, чувство заложенности, снижение слуха. На завершающих стадиях болезни наблюдается обильное гноетечение;
  • рассеянный склероз проявляется как хаотичное (рассеянное) появление склеротических бляшек на нервных окончаниях. На болезнь помимо звона в ушах указывают частичный или полный паралич, головокружение, недержание мочи, нарушение координации движений;
  • невринома или опухоль слухового нерва на ранних этапах протекает без каких-либо заметных симптомов. Шум в ушах, покалывания на лице, головокружение, снижение или полная потеря слуха возникают только тогда, когда новообразование увеличивается настолько, что начинает раздражать ближайшие органы;
  • поражение суставов шейного отдела сопровождается защемлением нервных волокон, уменьшением просвета сосудов, что в дальнейшем приводит к шуму в ушах, приступам мигрени, головокружения, общего недомогания, слабости, повышенной утомляемости;
  • отравление парами метанола или бензола. Дополнительно наблюдаются тошнота, рвота, судороги, затруднённое поверхностное дыхание, отсутствие реакции зрачков, синюшность кожи лица, сонливость, потеря сознания;
  • диета с большим содержанием кофеина;
  • травмы головы;
  • сильное физическое или психоэмоциональное истощение;
  • психологические и невротические расстройства.

Точная локализация тиннитуса также может быть диагностическим симптомом:

  • шум в левом ухе — наиболее распространённое проявление симптома. Указывает на сосудистые заболевания, возможное наличие очага инфекции или постороннего предмета;
  • шум в правом ухе может возникать из-за патологического строения сосудов шеи. Нередко дискомфорт ощущается только в определённом положении головы. Также шум правого уха является симптомом воспаления, скопления гноя и серы.

Наконец, тиннитус может возникать как побочное действие следующих препаратов:

  • средства, используемые в психиатрической практике: антидепрессанты, препараты лития, антидепрессанты, галоперидол;
  • антибиотики: метронидазол, доксициклин, тетрациклин, аминогликозид;
  • отдельные противовоспалительные препараты;
  • препараты, используемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, в особенности β-адреноблокаторы;
  • диуретики на основе этакриновой кислоты и фуросемида.

Шум в ушах: лечение и диагностика

Чтобы узнать, как избавиться от шума в ушах, нужно пройти тщательное медицинское обследование. Консультация врача не требуется лишь в том случае, если тиннитус проявляется очень редко и отсутствуют другие потенциальные признаки болезней. Следует понимать, что навязчивый звон является только симптомом патологических процессов, поэтому вопрос: как лечить шум в ушах, не имеет смысла. Тиннитус можно подавить при помощи специального слухового аппарата, но это лишь сделает менее заметным одно из проявлений болезни, а общее состояние пациента продолжит ухудшаться.

Поскольку шум в ушах является симптомом большого числа заболеваний, чтобы выяснить истинную причину проблемы, проводится несколько исследований:

  • физикальное обследование позволяет выявить возможное влияние громких звуков и наличие других внешних признаков — покраснения, отёка, воспаления слухового канала, повышение температуры тела, гнойных выделений и пр. Врач не должен игнорировать опрос пациента. Так, больного может заинтересовать, почему шум в ушах возникает только при перемене погоды или в определённом положении тела. Эти сведения, в частности, указывают на метеочувствительность и вероятное одностороннее поражение шейных сосудов. Перед походом к врачу сам пациент может исследовать колебания кровяного давления, что ускорит поиск причины, из-за которой возникает шум в ушах. Давление замеряют на протяжении нескольких дней, когда тиннитус не заметен и, наоборот, отчётливо проявляется. Значительная разница между этими значениями может указывать на атеросклероз. Все данные о кровяном давлении нужно фиксировать в виде таблицы с указанием времени и даты каждого замера;
  • магнитная и компьютерная томография определяет состояние сосудов головного мозга и шеи, наличие, характер и локализацию новообразований, возможное поражение суставов и костей;
  • аудиометрия проводится для измерения остроты слуха. В ходе исследования оценивается порог слышимости — насколько тихие звуки может различать пациент, а также восприятие определённых частот. Аудиометрия — основное диагностическое мероприятие при подозрении на понижение слуха и отосклероз;
  • рентгенография позволит выявить повреждения костей черепа и шейного отдела;
  • общий анализ крови определит повышенную концентрацию опасных веществ в организме, а также выявит признаки воспалительных процессов — на них указывает большое количество лейкоцитов.

Комплекс лечебных процедур зависит от результатов диагностики:

  • очаги инфекции и сопутствующие симптомы устраняют при помощи курса противовоспалительных препаратов и антибиотиков;
  • скопления гноя и серные пробки удаляют промыванием;
  • посторонние предметы из ушного канала удаляют специальными крючком или щипцами. Дополнительно может потребоваться противовоспалительная терапия;
  • поражение звуковоспринимающего аппарата, которое привело к снижению слуха, устраняют при помощи физиотерапии и препаратов. Если эти мероприятия не улучшат состояние пациента, проводят слухопротезирование;
  • при лабиринтите назначают антибиотики. Нередко все симптомы болезни по прошествии некоторого времени исчезают сами;
  • невринома требует оперативного вмешательства, в ходе которого удаляют новообразования, или лучевой терапии;
  • при отосклерозе проводят слуховое протезирование или стапедопластики — хирургической операции, при которой вместо неподвижного стремечка устанавливают имплантат;
  • эффективного метода лечения, позволяющего полностью избавиться от рассеянного склероза, не разработано. Для устранения симптомов назначают кортикостероиды, противовоспалительные препараты, проводят электромиографию;
  • неврозы и психологические расстройства требуют психотерапевтических методов, физиолечения, лечебной физкультуры, приёма седативных препаратов и антидепрессантов.

В ряде случаев только полное изменение образа жизни пациента сможет устранить шум ушах. Что делать в этом случае, также можно выяснить после консультации с врачом и обследования. Чаще всего рекомендуют:

  • отказ от вредных привычек — курения, употребления наркотиков и алкогольных напитков;
  • смену места работы. Полное соблюдение всех норм охраны труда не всегда зависит только от работника. Возможно, пациенту придётся сменить род деятельности, если его профессия связана с работой в условиях высокого уровня шума или обработкой ядовитых веществ;
  • соблюдение режима дня. Ежесуточно каждый человек должен спать около 8 часов. При этом время отдыха должно приходиться на тёмное время суток. Недостаток сна неизбежно приводит к постепенному истощению организма и развитию болезней. Полноценный отдых позволяет легче переживать стрессовые ситуации и высокие нагрузки на работе;
  • сбалансированный рацион. Переизбыток одних питательных веществ и дефицит других также приводит к патологическим процессам. Рацион должен содержать сбалансированное количество белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов. Эту задачу решают повышенным потреблением свежих овощей, фруктов, ягод, орехов, морепродуктов, а также приёмом комплексных витаминно-минеральных препаратов. Желательно исключить из диеты красное мясо (говядину, свинину, баранину), животные жиры, кофеин, быстроусваиваемые углеводы;
  • физическую активность и прогулки на свежем воздухе. Сидячий образ жизни нередко приводит к болезням суставов, нарушениям обменных процессов — одним из симптомов этих патологий является шум в ушах. Даже самый напряжённый рабочий график позволяет выкроить время для занятий спортом. В крайнем случае их частично может заменить отказ от использования лифтов и эскалаторов в пользу лестниц. Вместо прогулок можно каждый день проходить несколько остановок пешком по пути на работу или домой.

Болит ухо. Заложенность.

Чешется ухо. Зуд в ухе.

Причины ушной боли

Болит ухо. Серная пробка.

Ушные капли


Дополнительная информация