Миома матки

Миома матки

Это доброкачественное новообразование, возникающее из элементов соединительной ткани, которое располагается на стенках шейки матки. Размеры миомы колеблются от нескольких миллиметров, до нескольких сантиметров. Заболевание диагностируется у 35-45% женщин старше 35 лет. К группе риска относится возрастная категория от 35 до 50 лет. Обычно в матке одновременно развивается несколько узлов.

Разновидности миомы

Различают несколько типов миомы, в зависимости от места ее локализации:

  • субсерозная миома: располагается на внешней стороне поверхности матки, в подбрюшинном пространстве;
  • внутримышечная (интерстициальная) миома: локализуется внутри мышечной ткани стенок матки;
  • субмукозная (подслизистая) миома: образование находится под слизистой оболочкой, разрастается в полость матки, вызывая ее деформацию.

Причины развития опухоли

Возникновение доброкачественного образования обусловлено рядом факторов.

  1. Дисбаланс гормонов в организме. Недостаток прогестерона и избыток эстрогена могут спровоцировать развитие опухоли. Но для женщин, находящихся в периоде менопаузы, и для девочек, не достигших возраста полового созревания, дисбаланс гормонов не влияет на образование миомы.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Воспалительные процессы в организме.
  4. Аденомиоз.
  5. Нарушение обмена веществ, провоцирующее сбой гормонального фона.
  6. Прерывание беременности (аборт), многократные беременности, родоразрешения. Женщины, родившие, по крайней мере, одного ребенка, меньше подвержены риску возникновения миомы. Многократные аборты увеличивают вероятность образования опухоли.
  7. Заболевания внутренних органов в хронической форме.
  8. Сахарный диабет и артериальная гипертензия.
  9. Прием гормональных препаратов, установка противозачаточных спиралей.
  10. Избыточный вес, отсутствие физической нагрузки. Лишний вес и сбой в обменных процессах вызывают увеличение уровня эстрогена в организме женщины.
  11. Половой контакт без оргазма. Приток крови при сексуальном возбуждении не отходит, а остается в области малого таза, что провоцирует образование венозного застоя и сильное напряжение капилляров органа.
  12. Перенапряжение, стрессовое состояние. Неврологические патологии угнетают продуктивность яичников и надпочечников, нарушают работу щитовидной железы.

Миома матки симптомы и лечение

Практически у 75% женщин доброкачественное новообразование не имеет клинических проявлений. Но в определенных случаях присутствуют признаки патологии.

Миома матки симптомы:

  • сильные маточные кровотечения, увеличение длительности менструального цикла;
  • болевые ощущения в области живота;
  • чувство тяжести и давления в районе матки;
  • нарушения кишечной перистальтики и мочеполовой системы;
  • бесплодие: миома перекрывает вход в маточную трубу, и делает невозможным оплодотворение яйцеклетки.

Явные признаки миомы матки должны насторожить любую женщину, и стать поводом для обращения к гинекологу.

При диагностике доброкачественной опухоли назначаются следующие обследования:

  • УЗИ матки и органов малого таза;
  • гинекологический осмотр;
  • гистероскопия со взятием материала для биопсии;
  • МРТ, компьютерная томография.

Миома во время беременности

Возраст беременных заметно увеличивается с каждым годом. Мамами нередко становятся дамы, старше 30 лет, которые уже имеют определенные проблемы со здоровьем. Если размеры маточного образования не превышают нескольких миллиметров, то угрозы для вынашивания ребенка нет. После родоразрешения вероятно самостоятельное рассасывание миомы.

Большая по размеру миома матки при беременности, может вызвать развитие некоторых осложнений и патологий:

  • низкое предлежание плаценты;
  • гипотрофия плода;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды.

Миома матки лечение

Выделяют несколько методов, используемых для лечения маточной опухоли:

  • консервативное (медикаментозное);
  • хирургическое;
  • комбинированное;
  • лечение средствами народной медицины.

Первый метод подразумевает назначение лекарств, останавливающих увеличение размеров миомы, уменьшающих ее, а также предотвращающих осложнения. Такая терапия эффективна при маленьких узлах, имеющихся противопоказаниях к проведению операции, и диагностировании фибромиомы субсерозного и интерстициального типа.

Пациенткам назначаются определенные группы медикаментов.

  1. Гестагены (утрожестан, дюфастон, норколут): средства стабилизируют рост слоя эндометрия. Препараты назначаются при маленьких узлах в маточной полости, при гиперплазии эндометрия. На развитие миомы данная группа лекарств влияет незначительно. Средняя продолжительность терапии составляет 8 месяцев.
  2. Производные андрогенов (даназол, гестринон): андрогены угнетают рост стероидных гормонов яичников, приводя к уменьшению размеров новообразования. Требуется непрерывный курс на протяжении 8 месяцев для эффективности терапии.
  3. Гормональные внутриматочные спирали и оральные контрацептивы. Большинство современных спиралей содержат гестаген, блокирующий увеличение доброкачественного образования. Оральные контрацептивы также предотвращают дальнейший рост миомы, но только при изначально небольших узлах (до 2 см). Продолжительность терапии составляет 3 месяца и больше.
  4. Аналоги гонадропин рилизинг - гормона аГнРГ (бусерелин, золадекс). Средства снижают уровень эстрогена при регулярном и длительном применении. Максимальная продолжительность приема препаратов составляет полгода. При дальнейшем приеме лекарств, возможно преждевременное наступление менопаузы.

Медикаментозная терапия не всегда дает положительный эффект. Тогда неизбежно удаление миомы матки. Хирургическое вмешательство назначается при наличии следующих показаний:

  • крупная миома матки операция будет единственным путем решения проблемы;
  • интенсивный рост фибромиомы;
  • одновременное наличие опухоли яичника;
  • субмукозный тип узлов;
  • бесплодие, хроническое невынашивание беременности.

Существует несколько способов оперативного вмешательства.

  1. Консервативная миомэктомия. Проведением лапароскопии (иногда абдоминально) узлы миомы удаляют, не затрагивая здоровые волокна ткани. Данный способ рекомендован в репродуктивном возрасте женщин.
  2. Эмболизация маточных артерий (ЭМА). Методика относится к малоинвазивным вмешательствам: в маточные сосуды помещается эмбол, перекрывающий сосудистый просвет. Остановив приток крови к узлам, происходит омертвление ткани миомы. Техника вмешательства также назначается женщинам, планирующим беременность.
  3. Гистероскопия с резекцией. При субмукозном типе узлов проводится гистероскопия на внутренней поверхности матки, с которой удаляется опухоль.
  4. Гистерэктомия - удаление матки. Существует несколько способов проведения вмешательства: абдоминально, при помощи лапароскопии, либо через влагалище. Чаще всего используют первый метод хирургического удаления. Последний способ показан при маленьких узлах.

Решающими факторами в выборе метода операции являются: размеры доброкачественной опухоли, возраст пациентки, анамнез. Миома матки размеры для операции: при размерах новообразования более чем 13 недель беременности (более 6 см).

Комбинированная терапия заключается в проведении операции, и одновременном назначении медикаментозных средств. После операции для исключения рецидивов, назначают курс гормональных оральных контрацептивов.

Также нередко используются и народные способы лечения миомы. К наиболее действенным методам относятся:

  • травяные сборы и целебные растения;
  • процедуры местного применения.

Среди растений, обладающих противоопухолевыми свойствами, можно выделить: чистотел, сабельник, боровая матка, татарник, мухомор и некоторые другие. Используются отвары и травяные настои, которые принимаются курсами.

Для повышения иммунитета назначаются другие травы: элеутерококк, родиола розовая, копеечник. Для нормализации менструального цикла помогают пижма, ромашка, хмель (обладает также обезболивающим эффектом при менструации), гвоздика и душица. При обильных кровотечениях помогает: тысячелистник, крапива, пастушья сумка.

Миома матки лечение народными средствами с помощью травяных сборов:

  • 3 гр. бессмертника, по 2 гр. боярышника и зверобоя, по 1 гр. ромашки, крушины и календулы смешиваются, и заливаются 350 мл горячей воды. Настаивать средство лучше всего в термосе. Через 12 часов состав будет готов к употреблению. Принимать следует по 200 мл утром и вечером за полчаса до приема пищи. Длительность лечения составляет 3 месяца.
  • 5 частей шиповника, зверобой и корень аира (по 2 части), 3 части пустырника, и по 1 части хвоща, мать-и-мачехи, корня девясилы перемешать, и залить 400 мл горячей воды. Прогрев смесь на пару (около 15- 20 минут), следует процедить ее. Состав употребляется перед едой трижды в день по 120 мл.
  • В равных пропорциях смешиваются крапива и тысячелистник. Столовая ложка смеси заваривается кипятком (200 мл), и настаивается 2-3 часа. Рекомендуется пить по половине стакана отвара после приема пищи трижды в сутки. Смесь хорошо помогает при маточных обильных кровотечениях, нередко появляющихся при фибромиоме.

Местные процедуры весьма эффективны при новообразованиях в полости матки:

  • Спринцевания. Используется отвар подмаренника, лопуха, ромашки.
  • Припарки на область живота: мамалыга, печеный репчатый лук, перловая каша. Сваренные продукты (практически до готовности), помещаются в марлю, и прикладываются на область живота. Процедура повторяется 1 раз в сутки на протяжении недели.
  • Тампоны, смоченные в отварах целебных трав, либо наполненные луковой кашицей. Длительность проведения процедур составляет 15 дней.

Все методы народной медицины эффективны только при маленьких узлах в полости органа.

Осложнения и профилактические меры

При быстром увеличении размеров фибромиомы вероятны некоторые осложнения:

  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • гипотрофия плода;
  • недостаток кислорода у плода;
  • переход доброкачественного образования в злокачественную опухоль;
  • уменьшение тонуса матки, которое приводит к обильным кровотечениям в послеродовом периоде;
  • гиперплазия эндометрия.

В качестве профилактических мер, предупреждающих образование фибромиомы, рекомендуется выполнять некоторые правила:

  • регулярно проходить осмотр у гинеколога и делать УЗИ органов малого таза (как минимум 1 раз в год);
  • вести регулярную половую жизнь;
  • использовать только современные проверенные препараты, влияющие на уровень гормонов;
  • отказаться от абортов;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • соблюдать правила питания, включая в рацион все необходимые витамины и микроэлементы.

Молодым женщинам все чаще ставят диагноз фибромиома. Это связано, в первую очередь, с образом жизни. Придерживаясь простых рекомендаций, заботясь о своем здоровье, можно не только предотвратить появление доброкачественной опухоли, но и полностью устранить ее.


Дополнительная информация