Болит живот у детей.

Боль в животе у детей.

В любом возрасте ребенка очень часто возникает боль в животе. Младенцы до года чаще всего мучаются из-за коликов и скопления газов в кишечнике. При таких болях ребенок пронзительно кричит, плачет, становится беспокойным, подгибает ножки к животу. Основной причиной боли в животе у грудничков является дисбактериоз кишечника и несовершенство ферментативных систем.
У детей дошкольного возраста одна из наиболее частых причин болей в животе - это глистная инвазия и связанная с ней дисфункция кишечника. Причем в этом возрасте ребенок еще не умеет точно указать то место в животе, где именно у него болит.
В более старшем возрасте ребенок уже четко может сформулировать где у него болит живот, а причинами болей в животе в большинстве случаев являются хронические заболевания, такие, как дискинезия желчевыводящих путей, гастродуоденит и т.д.
Надо отметить, что боль в животе у детей бывает разной. Самые опасные и неприятные состояния объединяются в понятие "острый живот" (острый панкреатит, перитонит). В этом случае у ребенка сильно болит живот, он даже не может встать с кровати. Чаще всего наблюдается интенсивная, разлитая боль в животе, плохое общее самочувствие, нередко поднимается температура, начинается сильная рвота, мышцы передней брюшной стенки напряжены. В этой ситуации нельзя давать какие-то обезболивающие лекарства до осмотра врача, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Надо сказать, что одной из причин сильных болей в животе у детей может быть аппендицит. Аппендикс (отросток слепой кишки) может воспалиться при попадании в него частиц пищи. Ежегодно проводятся сотни тысяч операций по поводу удаления аппендикса, эта операция является самой распространенной у детей старше шести лет. У детей от года до трех лет аппендицит бывает крайне редко.
На ранних сроках аппендицит обычно не сопровождается очень сильными болями. Наблюдается тупая боль в животе в районе пупка (справа внизу, хотя может начинаться слева вверху), но довольно постоянная. При этом может быть небольшое повышение температуры, однократная рвота. Самочувствие может ухудшаться со временем, и, наконец, появятся признаки "острого живота" - потеря аппетита, хождение в согнутом положении или потребность лежать. В этом случае необходимо вызвать скорую, в противном случае возникает угроза для жизни ребенка.
Другой тип боли в животе у ребенка - это хронические боли, которые периодически то исчезают, то появляются вновь. Такие боли, как правило, сопровождают какие-либо хронические заболевания или инфекции желудочно-кишечного тракта.
Также болит живот у ребенка и вследствии диареи. Ежегодно у детей моложе пяти лет отмечаются десятки миллионов случаев диареи. Причины — кишечный грипп или гастроэнтерит. В большинстве случаев инфекция бывает вирусной, хотя бактерии и паразиты также имеют свое негативное влияние. Наибольшую опасность в этом случае представляет связанное с диареей обезвоживание организма, которое в острых формах даже может привести к летальному исходу.
Симптомы диареи у ребенка:
- судорожные сокращения пищевода
- понос иногда с водой, слизью или кровью
- рвота, в некоторых случаях водой зеленовато-желтого цвета
- возможна лихорадка, озноб или головная боль.
Боль в животе у детей может вызвать и запор. Его симптомы: твердый, сухой и болезненный стул с промежутком в три-четыре дня, у ребенка болит желудок. Также у ребенка сильно болит живот - эти боли предшествуют затрудненному и болезненному стулу, который иногда бывает с кровью.
Помимо этого частой причиной боли в животе у детей младшего возраста является наличие в организме глистов. Боль в животе при глистах сопровождается рвотой, плохим аппетитом, похудением, плохим сном, также ребенок во сне скрепит зубами, а в кале можно увидеть червей.
Если у ребенка резкая боль в животе, а вместе с этим рвота, повышение температуры, стул становится жидким, с примесью слизи, то может быть, что ребенок отравился. В такой ситуации необходимо будет несколько раз подряд вызвать рвоту. Поить ребенка кипяченой водой, чтобы организм восполнял потерю жидкости, но сразу большие объемы давать нельзя — пусть пьет по немногу.
Помимо всего прочего, существуют и такая боль в животе у детей, которая не связана с заболеваниями кишечника или других внутренних органов - так называемая невротическая боль. При этом ребенок может жаловаться на боль в животе, когда он чего-то боится или не хочет или после каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. И дело в том, что ребенок в этом случае не симулирует, живот действительно может болеть, иногда даже у ребенка очень сильно болит живот, боли напоминают "острый живот". Но при обследовании ничего не обнаруживается. В этом случае нужно проконсультироваться у психолога или невропатолога.
Таким образом, в целом, болезненные ощущения в области живота у детей могут возникать вследствие различных заболеваний: всевозможных кишечных расстройств, гепатита, панкреатита, глистной инвазии, аппендицита, инфекции мочевых путей и мочевого пузыря, паховой грыжи и других.
Вот почему, если ребенок жалуется на регулярные продолжительные боли или у него наблюдается сильная острая боль в животе, то в таких случаях диагноз должен ставить только врач. Необходимо устранить причину, а не саму боль. Поэтому ни в коем случае нельзя давать ребенку самостоятельно обезболивающее средство, ведь если после принятой таблетки состояние ребенка не улучшится и его придется показать врачу, то будет очень трудно установить правильный диагноз (таблетки маскируют реальную картину).

Диагностика боли в животе.
Диагностика боли в животе у детей в большинстве случаев включает в себя:
- микробиологическое исследование кала
- копрограмму
- рентгенологическое исследование ЖКТ с барием (пассаж и ирригография)
- ФГДС
- УЗИ брюшной полости.
При диагностировании заболевания врач изучит все симптомы типа рвоты, повышенной температуры, "острого" живота и проведет тщательное физическое обследование. Если симптомы будут с точки зрения врача тревожными и серьезными, а результаты физического обследования будут отличаться от нормы, то в таком случае назначаются дополнительные тесты, которые включают в себя различные анализы крови, анализ мочи, проверку наличия крови в стуле, анализ белка (альбумина и общего белка) и другие лабораторные исследования. Помимо этого, может быть назначено сканирование кишечно-желудочного тракта типа сонографии, бариевых исследований и эндоскопии.
В некоторых случаях ребенок может быть направлен на консультацию к хирургу. Он может быть госпитализирован для наблюдения за физическими изменениями и подвергнуться внутривенной терапии. Иногда может понадобиться некоторое время для наблюдения, необходимое для того, чтобы разобраться - требуется ли для лечения заболевания хирургическое вмешательство или нет.
 
Лечение боли в животе у детей.
В большинстве случаев, когда болит живот у ребенка, родители могут справиться с болью в животе ребенка сами, однако, если при этом нет, например, рвоты, высокой температуры и других симптомов, описанных выше, и если боли исчезают очень быстро (в течение двух часов). Таким образом, если нет тревожных симптомов и если боль в животе у ребенка исчезает после того, как вышли газы или ребенок сходил в туалет, обращаться за помощью врача нет особой необходимости. Для начала ребенка нужно успокоить, кормить его следует жидкой пищей. Нельзя давать ребенку болеутоляющих лекарств, а также различных средств от несварения желудка, слабительных. Надо предложить ребенку сходить в туалет. Если не получится, то уже следует вызвать врача. Нельзя ставить свечи, а также вводить клизму без консультации с врачом.
Иногда необходимо ребенку сменить диету. Например, ему нужно давать больше фруктовых соков (абрикосового, сливового, грушевого, яблочного), грубой клетчатки (сырые фрукты и овощи, зеленной салат), а также цельные зерна овса или пшеницы для предупреждения запоров. Также, если запор у ребенка, то в этом случае полезны сливы, абрикосы, бобы и горох, хлеб с отрубями, каши из недробленых круп.
Если имеет место диарея у ребенка, то в этом случае ребенку постарше надо давать больше пить — простой воды или некрепкий чай, а из еды - простые белые сухари или крекер, рисовую кашу, бананы, нежирный мясной бульон или суп.
Если у ребенка рвота и сильный понос (каждый час или два), то следует давать ему пить простую воду с ложечки — понемногу, но часто. А затем следует вызвать врача.
Лечение боли в животе невротического, психогенного характера заключается в том, что на ночь следует давать ребенку валериану или пустырник в таблетках, стакан теплого молока с медом. Также снять психологические боли в животе можно, наладив душевный комфорт ребенка и создав спокойную обстановку в доме. Не следует разрешать ребенку смотреть телевизор и играть в компьютер вечером, особенно перед сном. Намного полезней будет для него - вечерняя прогулка и водные процедуры, контрастный душ, теплая ванна вечером.
Но проверьте еще раз, нет ли у ребенка дополнительных симптомов, таких, как рвота или высокая температура, которые могут означать наличие более серьезного заболевания.

Лекарства для детей при боли в животе.
Лекарства от боли в животе ребенку можно давать в том случае, если эта боль связана с диареей (поносом), отравлением.
Так как с организма ребенка при поносе выводятся соли натрия, хлора, калия, то дополнительно требуются солевые растворы на подобии Регидрона или Гастролита. Эти порошки следует разводить в воде и поить ими ребенка. Также из лекарственных препаратов можно дать ребенку Энтеросгель или Смекту. Однако на этом лечение не должно закончиться (даже если понос и рвота прошли). Обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Если ребенок отравился, то (независимо от его возраста) необходимо дать ему препараты адсорбирующие (поглощающие) яды и токсины. К таким препаратам относятся Активированный уголь, Энтеродез, Полифепан, Смекта. Последние три препарата нужно растворить в воде и дать ребенку после промывания желудка. Активированный уголь дается из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса ребенка. Правда, в наше время он устарел, и лучше пользоваться современными его аналогами, такими как Полифепан, Полисорб.
А вот для профилактики заболеваний живота из-за глистов врачи рекомендуют один раз в году принимать препараты против глистов: Вормил, Пирантел и др.

Народные средства от боли в животе у ребенка.
Надо отметить, что лекарственные средства, о которых говорится ниже, должны применяться при обычных незначительных болях в животе, которые часто встречаются у детей. Но если только возникнет какое-либо сомнение насчет более серьезного заболевания, родители должны сразу обращаться к врачу, поскольку неспециалист никогда не отличит обычную боль в животе от аппендицита, опасного для жизни.
1) Если у ребенка болит живот после приема пищи, то снять боль в животе в этом случае можно с помощью настоев ромашки или мелиссы (мелисса прогревает кишечник, а ромашка снимает спазмы). Надо грелку с настоем обернуть влажным и теплым полотенцем, подержать на животе ребенка около часа, затем снова поставить грелку, но обернутую уже в сухое полотенце.
2) Если у ребенка глисты и при этом мучает боль в животе, то может помочь морковный сок. Его нужно принимать свежевыжатым с сахаром или медом, по 1-2 ст. ложки в день, обязательно натощак.
3) Также избавиться от глистов у ребенка можно с помощью конопляного масла. Его следует употреблять по чайной ложке два раза за день с хлебом.
4) Вывести острицы у ребенка можно и при помощи чеснока. Для этого нужно приготовить теплый чесночный отвар и сделать с ним клизму. Также можно мочить в нем ватку и прикладывать к заднему проходу.
5) Есть и еще один проверенный рецепт с чесноком, помогающий убрать боль в животе у ребенка при глистах. Для этого надо вскипятить свежее молоко, бросить туда мелко порезанный зубчик чеснока. Затем остудить до состояния парного молока, процедите и сделайте с этим отваром ребенку клизму. Нередко глисты пропадают уже после первой такой процедуры. Но для закрепления лучше повторить все еще раз через месяц.
6) У ребенка болит живот при поносе? В этом случае замечательным средством лечения является высушенная кожура граната. Порошок из этой кожуры необходимо залить кипятком и давать пить ребенку вместо чая. Пить это народное средство можно в неограниченном количестве.
7) Чтобы убрать боль в животе у ребенка при диарее, можно воспользоваться настоем из разваренного риса. Для приготовления такого настоя надо взять одну ложку (столовую) риса и варить в воде (2 стакана). Приготовленный рис надо затем пропустить через сито, и употреблять полученную жидкость по половине стакана три раза в день.
8) Если болит живот у ребенка при запоре - то в этом случае хорошо подойдет ромашка (при спастическом запоре, сопровождающемся коликами и вздутием). При атонии - тысячелистник, одуванчик и крапива мягко "запустят" кишечник в работу. Такой же эффект окажут ягоды – брусника и крыжовник.
9) Снять боль в животе при запоре у маленьких детей (от 1 года до 5 лет) можно следующим образом: надо смешать по столовой ложке цветков аптечной ромашки и семян огородного укропа и 2 столовые ложки плодов тмина. Затем столовую ложку смеси надо положить в термос и заварить двумя стаканами кипятка, настаивать 2 часа, затем процедить. Поить малыша настоем по чайной ложке три раза в день за 20 минут до еды.

Причины боли в животе

Болит живот. Аппендицит.

Болит живот. Метеоризм

Болит живот. Отравление

Болит правый бок


Дополнительная информация