Причины зубной боли

Болит зуб.

Как правило, основной причиной зубной боли является постепенное разрушение зуба и воспаление окружающих его тканей, а также невралгия тройничного нерва и множество стоматологических заболеваний.
Среди наиболее частых причин зубной боли можно назвать следующие:
1. Повышенная чувствительность зубов. Это состояние, при котором любое раздражение зубов приводит к неприятным ощущениям и появляется зубная боль. Существует несколько основных причин повышенной чувствительности зубов: истончение слоя зубной эмали (происходящее из-за частого употребления в пищу кислых продуктов, очень жесткой зубной щетки, после процедуры отбеливания зубов у стоматолога и т.д.), трещины эмали, заболевания десен. В том случае, если при воздействии раздражителя боль в зубе возникает, но после устранения раздражителя быстро проходит, то это, скорее всего, заболевание твердых тканей зуба – кариес, стирание, гиперестезия (повышенная чувствительность зуба). Если же повышенная чувствительность возникает только в одном зубе, то скорее всего, причиной является кариес.
2. Кариес - заболевание зубов, характеризующееся их постепенным разрушением со стороны эмали зуба к корню. Это заболевание является достаточно частой причиной боли в зубах. При начинающемся кариесе зубная боль имеет непостоянный характер и возникает при попадании на больной зуб холодной, горячей, кислой или сладкой пищи. На более поздних этапах боль возникает при каждом приеме пищи. После тщательного полоскания ротовой полости  зубная боль пропадает, однако это не служит сигналом к успокоению. При впервые возникшей зубной боли следует незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику. Ведь чем раньше будет оказана помощь, тем эффективнее и экономичнее лечение. Чтобы избавиться от зубной боли при кариесе, необходимо его вылечить и запломбировать зуб. В том случае, если кариес проникает в мозговое вещество зуба, развивается пульпит.
3. В большинстве случаев острая зубная боль возникает вследствие пульпита – воспаления пульпы (мякоти зуба), которая содержит сосуды и нервы. Пульпит вызывают бактерии и их токсины, которые проникают в пульпу из кариозной полости в зубе. Возбудителем пульпита, как правило, является стрептококк. Также пульпит может быть вызван и травмой зуба (например, отломом части коронки, переломом зуба), а также резкими температурными, химическими воздействиями (такими, как кислота, щелочь). Боль при пульпите отличается приступообразным характером и возникает чаще всего ночью, а также усиливается во время приема пищи. При остром воспалении пульпы возникает острая приступообразная боль. В дневное время зубная боль появляется при перемене температуры (реакция на холодное и горячее). А когда появляется резкая, рвущая, часто пульсирующая зубная боль, которая отдает в височную область и ухо, то это говорит о развитии наиболее тяжелой гнойно-диффузной формы острого пульпита. При этом болевой приступ возникает под действием горячего, а вот холод, наоборот, боли не вызывает. Вот почему человек, проснувшись ночью от острой боли, иногда может избавиться от зубной боли, набрав в рот холодной воды.
4. Сильно болит зуб также и при другом, еще более опасном заболевании зубов – периодонтите. При этом заболевании воспалительный процесс распространяется не только на сам зуб, но и на костную ткань вокруг верхушек корней зубов. Периодонтит представляет собой осложненный кариес, при котором распадается нерв и поражается связка, которая удерживает зуб в челюсти. Как правило, при периодонтите возникает четко локализованная сильная зубная боль, иногда носящая пульсирующий характер, которая значительно усиливается при механической нагрузке на зуб, особенно при постукивании. Также появляются общее недомогание, головная боль, повышение температуры, гиперемия и отечность слизистой оболочки вокруг больного зуба. При указанных симптомах необходимо срочно обратиться за стоматологической помощью. Если не обратиться к специалисту вовремя, то могут возникнуть тяжелые гнойные осложнения.
5. Другая причина, из-за которой возникает сильная зубная боль, это пародонтит — воспаление тканей, расположенных вокруг верхушки зуба. Данное заболевание проявляется постоянной и резкой болью, которая локализуется в области одного зуба. Зубная боль при пародонтите нередко пульсирующая, усиливающаяся от прикосновения к зубу. При этом десна может опухнуть, а зуб расшататься. При запущенном состоянии пародонтита, воспаление переходит на надкостницу и появляется новое заболевание – периостит, которое характеризуется скоплением гноя под надкостницей. Тогда зубная боль распространяется на всю челюсть. Если не провести своевременное лечение, гной распространится на мягкие ткани или костную ткань челюсти. А это очень опасно.
6. Также нередко зубы болят при химическом, механическом или температурном воздействии на нервный аппарат зубочелюстной системы, а также в результате поражения твердых тканей зуба, околозубных тканей, воспаления надкостницы, челюстей или мягких тканей, которые окружают челюсть.
7. Постоянная ноющая зубная боль также может мучать при заболеваниях десен. В этом случае боль может усиливаться при механическом или химическом воздействии на десну. И хоть болезни десен крайне редко приводят к осложнениям, которые опасны для жизни, но все же, благодаря им, можно лишиться зуба.
8. Также болит зуб и вследствие флюса или абсцесса зуба - нагноения в десне, которое иногда сопровождается пульсацией. Это заболевание возникает в результате развития инфекционных процессов в ротовой полости. При абсцессе зуба появляется опухоль, в области которой и локализуется острая зубная боль.
9. Зубную боль может вызвать и обнажение чувствительного дентина у шейки зуба. Боль в зубе, как правило, появляется при потреблении еды в холодном виде или когда пища сладкая, а также когда вдыхаемый воздух — холодный. В этом случае зубная боль регистрируется в участке зубных шеек, вследствие того, что у дентина отсутствует защитное покрытие. В дентине расположено множество крошечных каналов, заполненных жидкостью, которые следуют до основания нерва. Движение этой жидкости, под воздействием механических, химических и тепловых раздражителей, и приводит к появлению боли.
10. Еще одной причиной, по которой мучает зубная боль, является неправильно запломбированный зуб. В этом случае унять зубную боль можно с помощью полосканий, но, как только будет возможность, следует обратиться к стоматологу за помощью.
11. Зубы болят также из-за того, что в них появляются трещины. В этом случае боль усиливается при воздействии пищи и в случае попадания на зубы холодного воздуха. Избавиться от зубной боли можно после прекращения потребления пищи и полоскания рта.
12. Ещё причины зубной боли могут иметь механический характер. Другими словами - такие причины будут иметь место при механическом повреждении зуба, что нередко происходит, когда человек перекусывает что-нибудь твёрдое. Чаще всего от зубной боли такого рода страдают дети, потому что они любят разгрызать орехи и другие продукты питания, покрытые твёрдой скорлупой. В результате этого зубы болят, на них могут появляться трещины, сколы, и даже могут полностью сломаться несколько зубов.
13. Иногда болят зубы и вследствие болезней, не происходящих от зубов или челюсти. Боль, возникающая при заболеваниях и состояниях такого рода, может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг), также причиной могут быть заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения. К примеру, у некоторых пациентов со стенокардией (заболевание сердечно-сосудистой системы) зубная боль или боль в челюсти является единственным симптомом их проблемы с сердцем. Инфекции и заболевания ушей и придаточных пазух носа также могут вызвать боль вокруг зубов и челюстей.

Среди других причин, не связанных с непосредственным заболеванием зубов, можно назвать следующие:
а) Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв является ответственным за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. Бывает так, что многие пациенты с невралгией подвергаются многочисленным депульпированиям и удалениям зубов, но при этом продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу.
б) Кластерная головная боль. Является синдромом неясного происхождения, при котором наблюдается острая приступообразная болью, которая отмечается в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерная головная боль нередко ошибочно принимается за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.
в) Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому данное воспаление часто похоже на зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти. При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Нередко она отдает в подглазничную область, а также в область зубов верхней челюсти. При этом болит зуб не один, а сразу несколько. В таких случаях рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу.
г) Слюннокаменная болезнь. Данное заболевание развивается в протоке одной из слюнных желез. Продолжительное время единственным проявлением болезни является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток и появляется зубная боль. Также может возникать припухлость в поднижнечелюстной области.
д) При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Внутренняя дисфункция может возникать из-за смещения суставного диска, образования сращений или из-за различных форм артрита, при травмах (например, в автоаварии), зевании, продолжительном открывании рта. В этом случае наблюдается продолжительная, тупая, приглушенная боль, которая может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, а также дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях больной может считать, что испытывает зубную боль.
е) Атипичные болевые состояния, которые маскируются под зубную боль. Представляют собой группу синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом больной обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы, и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие медики предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая, пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют.

Таким образом, причины зубной боли (которые вызваны неправильным или недостаточным уходом за зубами) могут иметь различный характер. Для начала нужно помнить, что для того, чтобы зубы и дёсна были здоровыми, необходимо следить за гигиеной полости рта. Зубы необходимо чистить минимум два раза в сутки, при этом каждая процедура чистки зубов, должна занимать примерно от трёх до пяти минут. Утром лучше всего чистить зубы после завтрака, а вечером перед сном, когда вы уже не будете есть и пить. Также, после каждого приёма пищи полость рта необходимо полоскать тёплой кипячёной водой. Ведь изначально зубы болят из-за того, что между ними остаются остатки пищи, которые со временем начинают гнить и тем самым разлагают зуб. Затем от одного больного зуба инфекция передаётся на окружающие его зубы. Поэтому если вовремя не вылечить один зуб, то можно лишиться уже не одного, а нескольких зубов.
Как избавиться от зубной боли? Известна масса методов, а также препаратов, предназначенных для снятия дискомфортных ощущений, связанных с зубной болью. К примеру, можно воспользоваться советами гомеопатической медицины или же принимать аналгетики. Но как бы там ни было, единственно верным и рациональным решением, является обращение к стоматологу. Лишь своевременно начатое лечение зубов, а также профилактика патологий гарантирует избавление от, наверное самой неприятной и болезненной, зубной боли.

Зуб болит. Пульпит.

Болит зуб. Флюс.

Болит зуб. Периодонтит.

Болит зуб. Пародонтит.

Болит зуб. Кариес.


Дополнительная информация